O estudo DENERHTN (Renal Denervation for Hypertension) confirmou a eficácia da denervação renal somada ao tratamento anti-hipertensivo padrão em pacientes com hipertensão resistente. Neste trabalho se relata a influência da aderência ao tratamento para o controle da pressão. Foram incluídos 106 pacientes com hipertensão resistente após quatro semanas de tratamento com indapimida 1,5 mg/dia,<a href="https://solaci.org/pt/2016/09/28/pacientes-com-hipertensao-refrataria-quase-50-nao-toma-medicacao/" title="Read more" >...</a>
SYMPLICITY FLEX: Denervação simpática renal em pacientes com hipertensão resistente
Pacientes com hipertensão refratária leve foram definidos como aqueles com pressão sanguínea sistólica diurna 135-149 e / ou diastólica de 90-94 mmhg em acompanhamento ambulatorial. Foram randomizados para denervação renal (n = 35) versus controle de procedimento invasivo (n = 36). O desfecho primário foi a mudança na pressão sistólica de 24 horas de monitorização<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/symplicity-flex-denervacao-simpatica-renal-em-pacientes-com-hipertensao-resistente/" title="Read more" >...</a>
EnligHTN: tratamento da hipertensão refratária por cateterismo
A redução da tensão arterial com a denervação renal tem sido demonstrada em estudos prévios, sem embargo, não há muitos dados sobre a redução de eventos clínicos. Este estudo recrutará pacientes de entre 40 e 55 anos com hipertensão resistente mais fatores de risco para eventos cardiovasculares maiores. O tempo planejado para seguimento será de<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/enlightn-tratamento-da-hipertensao-refrataria-por-cateterismo/" title="Read more" >...</a>
Denervação pulmonar em hipertensão pulmonar primária. Primeiro estudo em humanos.
Título original: Pulmonary artery denervation to treat pulmonary arterial hypertension: a single center, prospective, first-in-man PADN-1 study. Referência: Shao-Liang Chen et al. J Am Coll Cardiol. Article in press. A hipertensão pulmonar idiopática caracteriza-se pela elevação da pressão média e da resistência devida a um desequilíbrio entre vasodilatadores e vasoconstrictores locais somada ao remodelado da parede vascular. Baseando-se<a href="https://solaci.org/pt/2013/07/18/denervacao-pulmonar-em-hipertensao-pulmonar-primaria-primeiro-estudo-em-humanos/" title="Read more" >...</a>
A hipertensão pós TAVI prediz uma melhor evolução
Título Original: Post-Procedural Hypertension Following Transcatheter Aortic Valve Implantation Incidence and Clinical Significance. Referência: Gidon Y. Perlman et al. J Am Coll Cardiol Intv 2013. Article in press. A hipertensão pré procedimento é um fator de risco e prediz aumento da mortalidade logo da substituição valvular aórtica cirúrgica. O desaparecimento do gradiente de pressão em nível da válvula<a href="https://solaci.org/pt/2013/05/02/a-hipertensao-pos-tavi-prediz-uma-melhor-evolucao/" title="Read more" >...</a>
Escolha do paciente respondedor para denervação renal: metanálise de dados observacionais
O tratamento médico da hipertensão arterial (HTA) mostrou uma considerável evolução no transcorrer do tempo. Entretanto, continua sendo um desafio manejar todos os fatores adversos da medicação e a baixa aderência dos pacientes, seja devido à polimedicação, seja pelos custos associados. Apesar das barreiras conhecidas, aproximadamente 10% dos pacientes não conseguem alcançar cifras ótimas de<a href="https://solaci.org/pt/2024/07/19/escolha-do-paciente-respondedor-para-denervacao-renal-metanalise-de-dados-observacionais/" title="Read more" >...</a>
Hematoma intramural
O hematoma intramural (HIM) é considerado um subtipo das síndromes aórticas agudas (SAA) e alguns autores o descrevem como um estágio evolutivo que pode desencadear eventos de alta morbimortalidade, como a dissecção, aneurisma ou ruptura aórtica. Um dos achados tomográficos associados ao HIM é o realce focal de contraste (RFC) dentro do hematoma, com uma<a href="https://solaci.org/pt/2024/01/24/hematoma-intramural-2/" title="Read more" >...</a>
Abordagem retrógrada em oclusões totais crônicas: técnicas e eventos segundo o registro PROGRESS-CTO
A abordagem retrógrada para recanalização de oclusões totais crônicas (CTO) tem experimentado uma notável evolução desde que foi introduzida em 1990, melhorando tanto em termos de técnicas como no que diz respeito ao desenvolvimento de materiais especializados. O incremento na destreza aplicada a esta técnica resultou em uma melhora na taxa de sucesso ao abordar<a href="https://solaci.org/pt/2024/01/08/abordagem-retrograda-em-oclusoes-totais-cronicas-tecnicas-e-eventos-segundo-o-registro-progress-cto/" title="Read more" >...</a>
Sistema EVOQUE: implante percutâneo da valva tricúspide, resultados em seguimento de um ano
O tratamento da insuficiência tricúspide (IT) adquiriu grande importância no âmbito do intervencionismo. Há abundantes publicações acerca do prognóstico desfavorável da evolução natural dessa doença, bem como dos desafios clínicos associados a um tratamento médico ótimo. Dentre as opções percutâneas, tanto os dispositivos de reparação borda a borda (TEER), como se evidencia nos registros TriValve<a href="https://solaci.org/pt/2023/12/15/sistema-evoque-implante-percutaneo-da-valva-tricuspide-resultados-em-seguimento-de-um-ano/" title="Read more" >...</a>
Resultados a longo prazo do estudo BEST: stents eluidores de fármaco vs. cirurgia de bypass em pacientes diabéticos com doença de múltiplos vasos
É amplamente conhecido o impacto da diabete no desenvolvimento de doenças cardiovasculares e sua forte associação com a doença coronariana extensa e difusa. A tomada de decisões acerca de como revascularizar pacientes com doença de múltiplos vasos é um processo complexo. Em tal contexto, a cirurgia de revascularização miocárdica (CABG) foi recomendada como preferencial em comparação<a href="https://solaci.org/pt/2023/10/31/resultados-a-longo-prazo-do-estudo-best-stents-eluidores-de-farmaco-vs-cirurgia-de-bypass-em-pacientes-diabeticos-com-doenca-de-multiplos-vasos/" title="Read more" >...</a>