Nossos editores conversaram com o Dr. Marco Wainstein, membro ativo do Conselho Editorial de SOLACI Web SOLACI: Qual é a justificativa para a denervação renal? Dr. Marco Wainstein: A fundamentação da denervação renal baseia-se na alteração da inervação simpática das artérias renais que afetam os nervos aferentes e eferentes. Em última análise, a denervação renal...
Pacientes com hipertensão refratária leve foram definidos como aqueles com pressão sanguínea sistólica diurna 135-149 e / ou diastólica de 90-94 mmhg em acompanhamento ambulatorial. Foram randomizados para denervação renal (n = 35) versus controle de procedimento invasivo (n = 36). O desfecho primário foi a mudança na pressão sistólica de 24 horas de monitorização...
Estudos prévios haviam mostrado que a denervação renal reduzia de forma sustentada e significativa a 3 anos a pressão arterial em pacientes hipertensos resistentes. O objetivo de este trabalho foi avaliar esta terapêutica em um número maior de pacientes com o grupo controle recebendo um procedimento “sham” (angiografia renal com sedação consciente). Os pacientes e...
A vasculatura pulmonar está densamente inervada por fibras simpáticas, parassimpáticas e fibras sensitivas. A hipertensão arterial pulmonar do grupo I da Organização Mundial da Saúde (OMS) se caracteriza por um remodelamento obliterativo da vasculatura pulmonar acompanhado de uma diminuição da geração de vasodilatadores. O tratamento farmacológico tem certas limitações e talvez a denervação do sistema...
A denervação pulmonar está associada a uma significativa melhora hemodinâmica e clínica em pacientes com hipertensão pulmonar tanto pós quanto pré-capilar. Embora haja vários estudos sobre o método, todos incluíram poucos pacientes (com diferentes critérios e com diferentes dispositivos), motivo pelo qual é necessário realizar estudos randomizados. Este trabalho busca demonstrar o benefício da denervação...
Tanto a denervação simpática renal endotelial por radiofrequência quanto por endoscopia ultrassônica têm comprovada eficácia clínica no tratamento da hipertensão. Este é o primeiro trabalho que compara diferentes técnicas e tecnologias para reduzir a pressão arterial, o que valeu sua publicação no Circulation. Pacientes com hipertensão resistente foram randomizados 1:1:1 a receber: 1) denervação por...
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A doença renal se encontra em ascensão e em um estágio final se relaciona com doença coronariana e aumento da mortalidade. Mas, além disso, sabemos que em muitas ocasiões, associa-se com diabetes. Atualmente, existe pouca evidência que compare a evolução da angioplastia de tronco da coronária e a cirurgia de...
A ocorrência de insuficiência renal depois de qualquer intervenção endovascular está associada a um aumento da morbidade e da mortalidade. Após uma intervenção coronariana – quer seja angioplastia ou cirurgia – a insuficiência renal multiplica por 20 a mortalidade. Na mesma linha com toda a informação prévia, o reparo cirúrgico de um aneurisma de aorta abdominal que evolui com insuficiência...
SOLACI e Medtronic convidam você a participar de um novo evento virtual gratuito, desta vez sobre “Ponto de inflexão no tratamento da HTA”, com a presença de destacados docentes internacionais: Dr. Alejandro Sánchez, Dr. Alejandro Ricalde e Dr. Ricardo Coast. Durante o evento, será dada ênfase à denervação renal. O evento é aberto e gratuito...
É de amplo conhecimento que a idade da população está experimentando um incremento, fato este que tem uma estreita relação com a presença de estenose aórtica. Esta afecção, como bem se sabe, está associada com a doença coronariana em aproximadamente 50% dos casos. É mister levar a cabo, em se apresenta dita associação, intervenções como...