O aumento da à combinação de atividade simpática aumentada com tônus vagal reduzido são importantes contribuintes fisiopatológicos para a progressão da insuficiência cardíaca e está associada a um prognóstico pior. O objetivo deste estudo foi determinar se a estimulação do nervo vago é uma estratégia promissora para modular a função autonômica, a remodelação cardíaca e...
MSC-HFTrial: Auto transplante de células mesenquimais poderia melhorar a função ventricular em pacientes cominsuficiência cardíaca de causa isquêmica
Este é um estudo em fase 2, randomizado 2:1, duplo cego e controlado com placebo que incluiu 59 pacientes com insuficiência cardíaca avançada de etiologia isquêmica submetidos a autotransplante de células mesenquimais derivadas de medula óssea através da injeção intra miocárdica com o sistema Noga-XP. O desfecho primário foi a modificação no volume de fim...
MADIT- CRT: Maior sobrevida com a terapia de ressincronização mais desfibrilador em pacientes com insuficiência cardíaca leve.
O estudo MADIT-CRT (Multicenter Automatic Defibrillator Implantation with Cardiac Resynchronization Therapy) tinha demonstrado que a intervenção precocecom terapia de ressincronização cardíaca más desfibrilador em pacientes comumpadrão eléctrico de bloqueio completo de rama esquerda estava associado com uma redução significativa dos eventos emum período médio de seguimento de 2.4 anos comparado coma terapia de desfibrilação somente....
TOPCAT: Espironolactona em insuficiência cardíaca com fração de ejeção conservada
O bloqueio da aldosterona tem demonstrado benefícios no tratamento da insuficiência cardíaca com disfunção sistólica pós infarto. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da espironolactona nos pacientes com fração de ejeção conservada. Foi um estudo multicêntrico e randomizado que incluiu 1722 pacientes no grupo espironolactona e 1723 no grupo placebo. Todos apresentavam insuficiência...
ROSE HF: Dopamina e Nesiritide em Insuficiência cardíaca associada a disfunção renal
Pequenos estudos prévios sugeriram que doses baixas de dopamina ou nesiritide podem melhorar os sinais congestivos da insuficiência cardíaca aguda sem alterar a função renal. Foram incluídos 360 pacientes dentro das 24 horas da admissão por insuficiência cardíaca e com uma taxa de filtrado glomerular entre 15 e 60 ml/min/1.73 m2. O critério de avaliação...
Aldo-DHF: Bloqueio de Receptor de Aldosterona no Tratamento da Insuficiência Cardíaca Diastólica.
Fundamentos: A insuficiência cardíaca (IC) diastólica possui prevalência significativa representando metade dos casos dessa síndrome. Este estudo procurou avaliar a eficácia e segurança da espironolactona para o tratamento da IC diastólica. Métodos e Resultados: Pacientes com idade maior que 50 anos, IC diastólica caracterizada por ecocardiograma com disfunção superior a grau I ou com fibrilação...
STOP-HF: O uso de BNP para triagem em uma população de alto risco diminui a prevalência de insuficiência cardíaca
O peptídeo natriurético (NP) pode ser um marcador confiável para o diagnóstico da insuficiência cardíaca (HF). Este estudo direcionado a avaliar se o uso de BNP para a triagem de uma população de alto risco de desenvolver insuficiência cardíaca (IC) pode conduzir a uma diminuição na prevalência da insuficiência cardíaca e da disfunção ventricular esquerda. ...
RELAX: Inibidor da fosfodiesterase-5 não mostrou nenhum benefício na insuficiência cardíaca com função ventricular preservada.
A enzima fosfodiesterase-5 é ativada na insuficiência cardíaca e pode limitar os efeitos benéficos do óxido nítrico (NO) na vasculatura, rim e miocárdio. Os benefícios dos inibidores da fosfodiesterase estão bem documentados na disfunção erétil e na hipertensão artéria pulmonar. Embora existam alguns estudos com sildenafil na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, seu...
ASTRONAUT: Alisquireno não pôde demonstrar benefícios nos pacientes com insuficiência cardíaca aguda
As hospitalizações por insuficiência cardíaca (IC) representam um importante problema de saúde, com altas taxas de princípios de reinternação após a alta e a morte. O objetivo desse estudo foi pesquisar se o alisquireno (um inibidor direto da renina), somado à terapia padrão, pode reduzir a taxa de morte cardiovascular ou reospitalização nos pacientes com...
INTIME: A monitorização remota de pacientes com insuficiência cardíaca grave apresenta resultados alentadores.
A re-hospitalização ou a morte por piora da insuficiência cardíaca são frequentemente precedidos por mudanças dos parâmetros clínicos, do peso ou arritmias. O dispositivo “home monitoring” oferece a possibilidade de detectar estas tendências para poder intervir em tempo. Foram incluídos 716 pacientes com insuficiência cardíaca e redução da fração de ejeção (<35%) que tinham cardiodesfibrilador...