Os estudos observacionais mostraram resultados contraditórios quanto ao uso de multivitaminas. O PHS II é o único estudo randomizado, duplo cego e controlado com placebo para avaliar os efeitos em longo prazo do uso de multivitamínicos para a prevenção de doenças cardiovasculares. Foram randomizados 14.641 médicos com mais de 50 anos a partir de 1997...

Este é um estudo aberto que incluiu sete pacientes com cardiomiopatia isquêmica e deterioração da fração de ejeção (entre 15% e 35%) nos quais foram injetadas intramiocárdio células-tronco cardíacas autólogas. O desfecho de segurança foram os eventos cardíacas maiores e o de eficácia a melhoria da Fração de ejeção (FE). No acompanhamento de 24 semanas,...

Este estudo randomizou 120 pacientes com infarto agudo de miocárdio que receberam angioplastia primária bem-sucedida e com uma fração de ejeção (FE) residual <45%. Foi realizada uma infusão intracoronariana com doses fixas de células tronco derivadas de medula óssea em contraste com placebo (randomização 2:1) após 3 dias depois de infarto em contraste com 7...

É conhecido o efeito protetor dos níveis elevados de HDL. Em estudos anteriores a administração de Dalcetrapib aumentou o HDL em 30% acima da linha base. O objetivo foi testar a administração de Dalcetrapib no contexto de síndromes coronarianas agudas (SCA). Foram randomizados 15.871 pacientes que foram internados por SCA para receber Dalcetrapib ou placebo....

FREEDOM (Future Revascularization Evaluation in Patients with Diabetes Mellitus: Optimal Management of Multivessel Disease) é um estudo multicêntrico, randomizado, propectivo que compara as duas estratégias de tratamento em pacientes diabéticos com múltiplos vasos. Incluiu 1900 pacientes acompanhados por pelo menos 2 anos (média 3,8 anos) randomizados 1:1 para angioplastia com stents medicamentosos (sirolimus ou paclitaxel...

O TRILOGY ACS apresentado no ESC 2012 é um estudo randomizado e duplo cego que incluiu 10.300 pacientes e comparou a administração de aspirina+cloplidogrel em contraste com aspirina+prasugrel em pacientes internados devido a síndromes coronarianas agudas sem supradesnivel do segmento ST com uma estratégia inicialmente conservadora. O estudo concluiu que a administração de prasugrel não...

Em teoria e também homologando para certas doenças por depósito de minerais, o tratamento de quelação com EDTA (ácido etilenodiamino tetra-acético) poderia diminuir o conteúdo de cálcio, colesterol e o stress oxidante das placas. Foram incluídos 1.708 pacientes com uma randomização 2 x 2 para receber EDTA+Vitaminas, EDTA+placebo, placebo+vitaminas ou placebo+placebo. O desfecho primário foi...

A polipílula é uma estratégia interessante em pacientes cardíacos que requerem múltiplos medicamentos. Este estudo randomizou 2.138 pacientes de 28 centros da Índia e da Europa com um risco de eventos superior a 15% após 5 anos para terapia convencional ou uma polipílula composta de aspirina, estatina, lisinopril e atenolol/hidroclorotiazida em doses fixas. Após 24...

A fibrilação auricular (FA) prolonga o pós-operatório de cirurgia vascular central agregando morbidade e custos. Em trabalhos de pequeno porte, os ácidos graxos Ômega 3 mostraram resultados positivos. Este estudo multicêntrico randomizou 1.516 pacientes submetidos a cirurgia cardíaca para receberem Ômega 4 ou placebo. O desfecho primário foi a ocorrência de FA. No acompanhamento não...

A fibrilação auricular (FA) é uma arritmia muito predominante e nenhuma droga, dispositivo ou técnica de ablação se mostrou completamente efetiva no seu tratamento. Os ácidos graxos ômega 3 têm efeitos eletrofisiológicos, de modulação autonômica e são anti-inflamatórios. Isto acima, associado com boa tolerância, torna os interessante para testar no contexto da FA. Foram randomizados...