Título original: A Clinical and Angiographic Study of the XIENCE V Everolimus-Eluting Coronary Stent System in the Treatment of Patients With Multivessel Coronary Artery Disease. The EXECUTIVE (EXecutive RCT: Evaluating XIENCE V in a Multi Vessel Disease) Trial. Referência: Flavio Ribichini et al. J Am Coll Cardiol Intv 2013. Article in press. Os stents farmacológicos (DES) surgiram como...
Título original: Subintimal Recanalization Plus Stenting or Bypass for Management of Claudicants with Femoro-popliteal Occlusions. Referência: Boufi et al. Eur J Vasc Endovasc Surg. Volume 46 Issue 3 September/2013. A principal crítica à técnica subintimal é sua relativamente baixa permeabilidade comparada com a técnica cirúrgica. Diferentes trabalhos reportam uma permeabilidade entre 56 e 70% ao ano. Nos pacientes com...
Título original: Comparison of coronary artery bypass surgery and percutaneous coronary intervention in patients with diabetes: A meta-analysis of randomized controlled trials. Referência: Verma S. et al. Lancet Diabetes Endocrinol. 2013;Epub ahead of print. O estudo FREEDOM foi o último dos estudos randomizados que comparou os resultados da angioplastia coronária vs a cirurgia em pacientes diabéticos com múltiplos vasos...
Título original: A direct comparison of intravenous enoxaparin with unfractionated heparin in primary percutaneous coronary intervention (from the ATOLL trial). Referência: Collet et al. Am J Cardiol. 2013; Epub ahead of print. A análise do estudo ATOLL sugere que a enoxaparina é superior à heparina não fracionada em reduzir eventos isquêmicos e mortalidade em pacientes cursando um infarto...
Título original: Door-to-Balloon Time and Mortality among Patients Undergoing Primary PCI. Referência: Daniel S. Menees et al. N Engl J Med 2013;369:901-9. Durante mais de uma década tem se dado importância, como se fosse uma corrida, aos tempos de retraso que se produzem nos hospitais até ser realizada a angioplastia no contexto de um infarto com supradesnivelamento do...
Título original: Stent thrombosis with ticagrelor versus clopidogrel in patients with acute coronary syndromes: An analysis from the prospective randomized PLATO trial. Referência: Steg PG et al. Circulation. 2013; Epub ahead of print O estudo PLATO randomizou 18624 pacientes cursando uma síndrome coronária aguda a receber ticagrelor (180 mg de carga seguido de 90 mg duas vezes ao...
Título original: Thrombus Aspiration during ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. TASTE trial. Referencia: Ole Fröbert et al. N Engl J Med 2013. DOI: 10.1056/NEJMoa1308789 Um dos maiores desafios da angioplastia primária é restabelecer o fluxo coronário normal. A tromboaspiração é um procedimento relativamente simples, rápido e barato que pode melhorar o fluxo e a resolução do ST, porém, isto...
Título original: Randomized Trial of Preventive Angioplasty in Myocardial Infarction (PRAMI trial). Referencia: David S. Wald et al. N Engl J Med 2013.DOI: 10.1056/NEJMoa1305520. Os pacientes cursando um infarto com supradesnível do segmento ST são efetivamente tratados com angioplastia primária à artéria responsável. Não está claro se revascularizar outras lesões significativas em vasos no responsáveis previne futuros eventos...
Título original: Thinking Out of the Lumen: FFR Vs. Intravascular Imaging for MACE Prediction. Referencia: Pedro R. Moreno et al. J Am Coll Cardiol, article in press. Os estudos de imagens intravasculares demonstraram que as lesões más prováveis de produzir eventos coronários são em geral modestas no grau de estenose luminal mas apresentam um grande volume de placa e...
Este comentário editorial foi escrito por SOLACI.ORG e é baseado em um artigo original por Medscape, que pode ser acessado gratuitamente na parte inferior desta página Los pacientes do COURAGE (Patients in the Clinical Outcomes Utilizing Revascularization and Aggressive Drug Evaluation) que mudaram da rama tratamento médico ótimo à revascularização dentro do ano da randomização,...