Título original: 6-Month Versus 12-Month Dual-Antiplatelet Therapy Following Long Everolimus-Eluting Stent Implantation. The IVUS-XPL Randomized Clinical Trial. Referência: Hong et al. JACC Cardiovasc Interv. 2016 May 11. [Epub ahead of print]. Gentileza Dr. Brian Nazareth Donato. Esta publicação deriva do estudo IVUS-XPL publicado em JAMA em novembro de 2015. No presente estudo foram apresentados...
Título original: 2016 ACC/AHA Guideline Focused Update on Duration of Dual Antiplatelet Therapy in Patients With Coronary Artery Disease. Referência:Levine GN et al. Circulation. 2016 Mar 29. [Epub ahead of print]. Gentileza do Dr. Alejandro Lakowsky. Acaba de ser publicado em Circulation online o novo guia ACC-AHA sobre duração ótima da dupla antiagregação plaquetária (DAPT) em pacientes...
Título original: Clopidogrel Versus Aspirin as an Antiplatelet Monotherapy After 12-Month Dual-Antiplatelet Therapy in the Era of Drug-Eluting Stents. Referência: Taek Kyu Park et al. Circ Cardiovasc Interv. 2016 Jan;9(1):e002816. Gentileza do Dr. José Amadeo Guillermo Álvarez. A utilização de dupla antiagregação plaquetária (DAPT) para além dos 12 meses pós-internação por síndrome coronária aguda ou angioplastia...
Título original: Benefits and Risks of Extended Dual Antiplatelet Therapy after Everolimus-Eluting Stents. For the Dual Antiplatelet Therapy (DAPT) Study Investigators. Referência: James B. Hermiller et al. JACC: Cardiovascular Interventions 2015, online before print. No estudo DAPT observou-se que manter por mais de um ano a aspirina mais uma tienopiridina reduz os eventos isquêmicos. Dada a muito...
Título original: Polymer-free Drug-Coated Coronary Stents in Patients at High Bleeding Risk. Referência: Philip Urban et al. N Engl J Med. 2015 Oct 14. [Epub ahead of print]. Os pacientes com alto risco de sangramento que necessitam angioplastia coronária usualmente recebem stents convencionais (BMS) para permitir um tempo de dupla antiagregação o mais curto possível (em...
Ampliar o tempo de dupla antiagregação de 12 a 48 meses não oferece uma proteção extra após o implante de um stent liberador de fármacos naqueles pacientes que não apresentaram eventos adversos isquêmicos durante o primeiro ano nem aumento o risco de hemorragias graves. O estudo OPTIDUAL realizado em 58 centros incluiu 1.385 pacientes que...
Ampliar o tratamento antiplaquetário duplo para além de um ano reduz os episódios adversos em pacientes com antecedente de infarto agudo do miocárdio, segundo os resultados desta metanálise publicada simultaneamente no European Heart Journal. Foram analisados dados de 33.435 pacientes (média de idade de 64 anos; 24% mulheres) com antecedentes de infarto e incluídos em...
Article Este estudo multicêntrico incluiu pacientes que receberam stent com eluição de fármaco 2ª geração XIENCE V (Abbott Vascular) e randomizados a 6 meses versus 24 meses de antiagregação dupla após confirmar ausência de resistência à aspirina. O desfecho primário foi um composto de morte, infarto do miocárdio, revascularização urgente do vaso alvo, acidente vascular...
Atualmente a recomendação é de 12 meses de dupla antiagregação logo de uma angioplastia com stent farmacológico. Este estudo comparou o esquema de 3 meses vs 12 meses de dupla antiagregação logo da angioplastia com stent eluidor de zotarolimus em pacientes do mundo real. Foi um estudo prospectivo e multicêntrico que randomizou 1563 pacientes a...
O presente estudo randomizou 1259 pacientes a receber em um ano vs 2 anos de dupla antiagregação logo do implante de um stent farmacológico. O critério de avaliação primário foi um combinado de morte, infarto, stroke, trombose do stent e revascularização urgente que resultaram equivalentes entre ambos esquemas. Observou-se uma tendência a maior taxa de...