O choque cardiogênico (SC) no contexto da estenose aórtica se associa a uma alta mortalidade. Em geral, o grupo de pacientes que o padece não é submetido a cirurgia devido ao alto risco que apresentam e são geralmente encaminhados a valvoplastia aórtica, o que resulta em uma mortalidade de 33% a 50% em 30 dias,<a href="https://solaci.org/pt/2023/07/06/estenose-aortica-e-choque-cardiogenico-sera-o-tavi-uma-opcao/" title="Read more" >...</a>
A presença de estenose aórtica, insuficiência cardíaca e diminuição da função ventricular se associa a um mal prognóstico e a alta mortalidade. Por isso, tanto os guias europeus como os americanos a classificam com indicação de Classe I quando a estenose é severa. Existem duas análises retrospectivas que evidenciam os benefícios do TAVI mediante acesso<a href="https://solaci.org/pt/2023/06/15/tavi-em-estenose-aortica-moderada-com-baixa-fracao-de-ejecao/" title="Read more" >...</a>
A valva aórtica bicúspide (BAV) é a doença congênita mais frequente e afeta 2% da população. Os pacientes com BAV que são submetidos a substituição da valva aórtica por estenose aórtica chegam a representar 0,5% da população. Em tal contexto, a informação sobre TAVI em pacientes com BAV tem estado restrita a estudos observacionais com<a href="https://solaci.org/pt/2023/05/22/europcr-2023-tavi-em-pacientes-com-valva-aortica-bicuspide/" title="Read more" >...</a>
A história natural da insuficiência tricúspide se associa a internações por insuficiência cardíaca e mortalidade. Por tal motivo as diretrizes da AHA/ACC recomendam seu tratamento cirúrgicos quando a insuficiência se apresenta durante uma cirurgia valvar esquerda, devido ao fato de sua lenta progressão se relacionar com uma elevada mortalidade (35%). Muitos desses pacientes apresentam um<a href="https://solaci.org/pt/2023/05/12/avancos-no-tratamento-da-insuficiencia-tricuspide/" title="Read more" >...</a>
O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) demostrou um grande benefício desde seus começos, incluindo na atualidade até mesmo os pacientes de baixo risco. Uma das perguntas que surge é se a esperança de vida dos pacientes que necessitam substituição da valva é maior do que as expectativas de durabilidade da prótese selecionada. O crescimento<a href="https://solaci.org/pt/2023/05/08/substituicao-da-valva-aortica-por-cateterismo-vs-cirurgia-apos-tavi-uma-populacao-em-crescimento/" title="Read more" >...</a>
A insuficiência tricúspide (IT) severa é de difícil manejo clínico e se associa a uma morbimortalidade elevada. A resolução cirúrgica é complexa e não está livre de complicações: tem uma mortalidade de entre 5% e 20% e depende das séries, da experiência do cirurgião e do centro. O tratamento borda a borda com clipes surgiu<a href="https://solaci.org/pt/2023/03/22/triclip-dispositivo-dedicado-para-a-insuficiencia-tricuspide/" title="Read more" >...</a>
Avaliação de mortalidade, intervenções e internações em pacientes com dissecção aórtica tipo B com TEVAR. Mais de 60% das dissecções aórticas tipo B se apresentam sem sinais de complicação. Ditas manifestações podem ser sinais iminentes de ruptura ou má perfusão já estabelecida. A maioria das dissecções aórtica não complicadas (DANC) têm sido abordadas com tratamento<a href="https://solaci.org/pt/2023/02/07/disseccao-aortica-tipo-b-nao-complicada/" title="Read more" >...</a>
Apesar da realização da substituição da valva aórtica em pacientes com estenose aórtica severa sintomática, os pacientes continuam apresentando insuficiência cardíaca (IC), mesmo quando o procedimento de substituição foi bem-sucedido. De acordo com alguns relatos, a incidência de IC após o TAVI varia de 9% a 24%. A importância prognóstica das re-hospitalizações nesses pacientes não<a href="https://solaci.org/pt/2023/01/19/a-re-hospitalizacao-pode-ser-considerada-um-fator-importante-apos-a-substituicao-da-valva-aortica/" title="Read more" >...</a>
Já conhecemos o forte impacto que apresenta a insuficiência mitral secundária (SMR) na expectativa e na qualidade de vida. A maioria dos pacientes que a padecem, apresentam insuficiência cardíaca (IC) com fração de ejeção diminuída (HFrEF). A classificação da IC segundo o dano cardíaco demonstrou sua relevância. Isso foi amplamente estudado na doença valvar aórtica<a href="https://solaci.org/pt/2023/01/09/insuficiencia-mitral-secundaria-classificacao-de-acordo-com-o-dano-cardiaco-e-sua-implicacao-prognostica-apos-a-reparacao-da-valvula-mitral-borda-a-borda/" title="Read more" >...</a>
A insuficiência mitral severa secundária se associa a internações e mortalidade. O estudo COAPT demostrou a superioridade do tratamento médico completo em doses máximas toleráveis segundo os guias (GDMT) mais o tratamento percutâneo borda a borda (TEER) versus somente o tratamento GMDT Entretanto, não dispomos, na atualidade, de informação sobre o impacto dessas internações e<a href="https://solaci.org/pt/2022/11/22/o-tratamento-borda-a-borda-diminui-as-internacoes-e-a-mortalidade-na-insuficiencia-mitral-secundaria/" title="Read more" >...</a>