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Dietas bajas en carbohidratos y progresión de la calcificación coronaria

Registro REPLICA-EPICA 18: Utilização de IVL em lesões coronarianas calcificadas

A presença de calcificação nas artérias coronarianas (CAC) continua sendo o principal desafio no tratamento percutâneo. Diversos estudos demonstraram a associação da CAC com resultados desfavoráveis a longo prazo. A litotripcia intravascular (IVL) surgiu como uma ferramenta eficaz para fraturar as placas calcificadas. Os estudos que avaliaram dita estratégia mostraram altas taxas de sucesso do...

TAVI: Balón expandible o autoexpandible ¿Cuál es la respuesta?

Metanálise de TAVI de válvulas balão-expansíveis e autoexpansíveis de terceira geração

O significativo avanço do TAVI propiciou o desenvolvimento da tecnologia das válvulas, que atualmente se encontra em sua terceira geração.  Embora os resultados tenham melhorado, não foram comparadas as válvulas balão-expansíveis (BEV) com as autoexpansíveis (SEV) em estudos randomizados, dispondo-se somente de informação proveniente de diversas análises com conclusões nem sempre coincidentes.  Foi feita uma...

Nueva y discrepante información sobre los vasos no culpables en el infarto

Avaliação funcional mediante QFR para revascularizar lesões não culpadas em pacientes com IAM

Existe, na atualidade, evidência proveniente de estudos e metanálises que demonstraram os benefícios da revascularização completa em comparação com a revascularização isolada do vaso culpado em pacientes com infarto agudo do miocárdio (IAM). A determinação e o tratamento das lesões não culpadas podem ser guiados por angiografia convencional, por imagens intracoronarianas ou por fisiologia coronariana,...

EuroPCR 2024 | Testes intracoronarianos específicos combinados com angiografia para diagnóstico de pacientes com síndrome coronariana crônica: estudo AID-ANGIO

A angiografia coronariana invasiva (ICA) se tornou o padrão de ouro para avaliar os pacientes com síndrome coronariana crônica (SCC) em busca de doença arterial coronariana obstrutiva. Sua capacidade para detectar dita doença é, no entanto, limitada e não aborda a isquemia miocárdica de origem não obstrutiva, que termina sendo obviada.  Com o propósito de...

EuroPCR 2024 | CALIPSO: OCT vs. angiografia para guiar o tratamento de lesões calcificadas

A presença de lesões calcificadas piora o prognóstico do tratamento coronariano percutâneo, já que predispõe a maior taxa de reestenose, trombose e necessidade de nova revascularização.  O objetivo deste trabalho foi avaliar a superioridade de guiar o procedimento com OCT com um algoritmo de manejo pré-especificado em comparação com o tratamento com angiografia convencional, bem...

EuroPCR 2024 | Válvulas autoexpansíveis (ACURATE Neo2) vs. Balão-expansíveis (Sapien 3 Ultra): resultados em seguimento de 1 ano

É necessário comparar as distintas válvulas transcateteres (THV) para obter informação relevante que permita selecionar o dispositivo adequado para cada paciente. Um estudo prévio comparou os resultados precoces entre a válvula autoexpansível ACURATE Neo 2 e a válvula balão-expansível Sapien 3 Ultra. Não se dispõe, no entanto, de dados comparativos de estudos de médio prazo...

EuroPCR 2024 | NOTION-2: TAVI vs. SAVR, estudo randomizado em pacientes jovens de baixo risco em doença tricúspide severa ou estenose bicúspide

Muitos dos estudos que comparam TAVI com SAVR em pacientes de baixo risco incluíram pacientes de entre 70-75 anos, excluindo aqueles com valvas bicúspides.  Neste estudo, foram incluídos pacientes de baixo risco cirúrgico com estenose aórtica severa e sintomas, com 75 anos ou menos. Os participantes foram randomizados em uma proporção 1:1 a TAVI ou...

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