Finalmente chegou o dia. Começaram as XLIV Jornadas SOLACI no Paraguai (15° Região Cone Sul), que estão transcorrendo de maneira presencial e virtual com a participação de prestigiosos intervencionistas do Paraguai e da América Latina. O evento está sendo um sucesso científico, com mais de 200 inscrições presenciais e mais de 700 inscrições para assistir<a href="https://solaci.org/pt/2022/07/01/comecaram-as-xliv-jornadas-paraguai-dia-1/" title="Read more" >...</a>
Muito tem sido publicado recentemente sobre o tratamento abreviado com dupla antiagregação plaquetária (DAPT), tanto nas síndromes coronarianas agudas (SCA) quanto nas crônicas (SCC), bem como sobre a segurança observada em alguns trabalhos sobre a monoterapia com inibidores P2Y12. Quando o assunto é prevenção secundária em pacientes com doença cardiovascular estabelecida, a aspirina (AAS) foi<a href="https://solaci.org/pt/2022/04/26/chegou-o-momento-de-recolocar-a-aspirina-como-a-primeira-opcao-em-prevencao-secundaria-de-mace/" title="Read more" >...</a>
O FFR demostrou sus grande utilidade e segurança no estudo FAME, mas tinha como contrapartida a utilização de adenosina (que tem uma vida média curta) e as reações adversas, que felizmente eram pouco frequentes. Posteriormente, dois grandes estudos – o iFR-SWEDEHEART e o DEFINE-FLAIR – demonstraram que o iFR oferecia resultados comparáveis ao FFR em<a href="https://solaci.org/pt/2022/04/18/o-ifr-e-confiavel-em-5-anos-analise-do-ifr-sweedheart-em-seguimento-de-5-anos/" title="Read more" >...</a>
A Sociedade Latino-americana de Cardiologia Intervencionista, em conjunto com a Sociedade Interamericana de Cardiologia (SIAC) e a iniciativa Stent-Save a Life!, desenvolveu uma breve enquete (que não lhe tomará mais de 5 minutos responder) para conhecer como são tratadas as síndromes coronarianas agudas com supradesnivelamento do segmento ST na América Latina. O objetivo final da<a href="https://solaci.org/pt/2022/04/06/enquete-para-avaliar-a-reperfusao-do-infarto-do-miocardio-na-america-latina/" title="Read more" >...</a>
A dupla antiagregação plaquetária (DAPT) após as ATC com stent demonstraram uma visível diminuição dos eventos trombóticos, especialmente nas síndromes coronarianas agudas (SCA). Contudo, a terapia traz como consequência um aumento do sangramento, especialmente em pacientes idosos, que cada vez mais são submetidos a ATC. Embora a maior parte de ditos sangramentos não sejam fatais<a href="https://solaci.org/pt/2022/03/21/monoterapia-com-ticagrelor-apos-3-meses-e-conveniente-mudar-a-estrategia-atual/" title="Read more" >...</a>
Comparados aos pacientes com síndromes coronarianas crônicas, os pacientes com síndromes coronarianas agudas (SCA) têm uma maior probabilidade a longo prazo de apresentar eventos cardiovasculares maiores (MACE). A fim de evitar isso, tanto os guias americanos quanto os europeus recomendam prolongar a dupla antiagregação plaquetária (DAPT) nessa população por pelo menos 12 meses. No entanto,<a href="https://solaci.org/pt/2022/03/21/dapt-abreviado-em-sca-final-anunciado-para-a-monoterapia-com-clopidogrel/" title="Read more" >...</a>
A mortalidade das síndromes coronarianas agudas com supradesnivelamento do segmento ST (SCACSST) tem diminuído devido a uma melhora nos tempos de reperfusão (fibrinólise ou angioplastia primária), motivo pelo qual, na prática diária, temos observado um maior número de pacientes cursando IAM de maneira estável. Dita estabilidade clínica, juntamente com o baixo índice de complicações, traz<a href="https://solaci.org/pt/2022/03/14/escore-de-zwolle-e-possivel-que-um-escore-de-risco-defina-o-lugar-de-estadia-dos-pacientes-com-scacsst/" title="Read more" >...</a>
Continuam as controvérsias nos trabalhos sobre esquemas curtos de duplo antiagregação plaquetária (DAPT). Essas discussões parecem, no entanto, conduzir ao consenso de que, para além da “categoria” de sangramento ou do risco isquêmico, o mais importante é uma decisão baseada no paciente tratado. O tempo de DAPT deve ser individualizado e não simplificado com um<a href="https://solaci.org/pt/2021/11/11/tct-2021-stopdapt-2-y-master-dapt-la-discusion-continua-del-esc-al-tct-2/" title="Read more" >...</a>
O estudo HOST-EXAM (prospectivo, randomizado e aberto, realizado em 37 centros de Coreia) foi especificamente desenhado para estabelecer o papel da aspirina como antiplaquetário de escolha a longo prazo após uma angioplastia com DES atuais. Para isso, o trabalho comparou cabeça a cabeça a aspirina com o clopidogrel. Em quatro anos foram incluídos 5438 pacientes<a href="https://solaci.org/pt/2021/09/13/host-exam-o-estudo-que-desafia-a-aspirina-como-antiagregante-a-longo-prazo/" title="Read more" >...</a>
Desescalar a dupla antiagregação plaquetária poderia ser a estratégia mais efetiva após uma síndrome coronariana aguda, reduzindo sangramentos, custos e sem um aumento dos eventos isquêmicos. Balancear os efeitos da dupla antiagregação plaquetária (DAPT) na era dos potentes inibidores do receptor P2Y12 se tornou a pedra angular do manejo das síndromes coronarianas agudas (SCA). Vários<a href="https://solaci.org/pt/2021/08/25/desescalar-a-dupla-antiagregacao-e-o-novo-paradigma/" title="Read more" >...</a>