Gentileza do Dr. Carlos Fava. O implante percutâneo da valva aórtica já demonstrou seus benefícios nos pacientes de alto risco e nos inoperáveis. No mesmo sentido, tem avançado rapidamente nos pacientes de menor risco. Contudo, devido à presença de calcificações valvares, em muitas ocasiões é necessário ter clareza sobre os riscos e benefícios de dilatar<a href="https://solaci.org/pt/2017/06/26/o-tavi-sem-pre-dilatacao-e-factivel-e-seguro/" title="Read more" >...</a>
O objetivo deste trabalho foi comparar a bivalirudina com a heparina em pacientes admitidos cursando um infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST e tratados com angioplastia primária por acesso radial. Tanto a bivalirudina quanto o acesso radial são estratégias que têm como objetivo principal diminuir complicações hemorrágicas em pacientes com uma<a href="https://solaci.org/pt/2017/06/21/o-acesso-radial-deixa-a-bivalirudina-sem-margem-de-beneficio/" title="Read more" >...</a>
A complicação neurológica durante o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) e o pós-operatório imediato provavelmente seja o único evento que os novos desenhos de válvulas não puderam diminuir significativamente (diferentemente da insuficiência paravalvar, das complicações vasculares ou da necessidade de marca-passo). Além da potencial gravidade do evento clínico, o risco de embolia preocupa<a href="https://solaci.org/pt/2017/06/14/estudo-sentinel-protecao-cerebral-durante-o-tavi/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A valvoplastia aórtica com balão (VAB) foi introduzida pelo Dr. Cribier em 1986, porém, rapidamente caiu em desuso por seus pobres resultados. Com o advento do TAVI, ressurgiu como ponte para outra intervenção, embora continue sendo resistida em muitos lugares. No presente estudo foram analisados os resultados de 3.168<a href="https://solaci.org/pt/2017/06/07/a-morbimortalidade-intra-hospitalar-da-valvoplastia-aortica-com-balao-e-similar-a-do-implante-percutaneo-da-valva-aortica/" title="Read more" >...</a>
Os pacientes com lesões sintomáticas da artéria carotídea interna são beneficiados com uma intervenção precoce. O tema de discussão é: qual a melhor intervenção? A maioria dos estudos que compararam a endarterectomia com a angioplastia carotídea são muito heterogêneos quanto ao momento em que realizaram o procedimento, e este é um ponto crucial para<a href="https://solaci.org/pt/2017/06/06/a-endarterectomia-precoce-parece-superior-a-angioplastia-carotidea-em-pacientes-sintomaticos/" title="Read more" >...</a>
Gentileza da SBHCI. Existe pouca informação acerca do implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) no que diz respeito ao tratamento de pacientes com estenose aórtica severa de baixo risco cirúrgico. Muitas das dúvidas existentes recaem sobre a eventual durabilidade das válvulas a longo prazo (para além dos 10 anos) quando estamos tratando pacientes mais jovens<a href="https://solaci.org/pt/2017/05/30/notion-tavi-em-baixo-risco-em-seguimento-de-4-anos/" title="Read more" >...</a>
Gentileza da SBHCI. A ocorrência de um evento neurológico periprocedimento está associada a um risco acrescido de morte e morbidade a longo prazo, tanto para o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) quanto para a cirurgia. O estudo SURTAVI, recentemente apresentado no congresso do ACC e simultaneamente publicado no NEJM, mostrou que o TAVI<a href="https://solaci.org/pt/2017/05/30/surtavi-subestudo-de-eventos-neurologicos-mais-evidencia-a-favor-do-implante-percutaneo/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. José Álvarez. Em pacientes com suspeita de embolia paradoxal – através de um forame oval pérvio (FOP) – e que apresentam alto risco de eventos tromboembólicos recorrentes, a oclusão percutânea do FOP é uma alternativa ao tratamento farmacológico. Dita oclusão demonstrou ser segura e efetiva com diferentes dispositivos que envolvem variantes tecnológicas<a href="https://solaci.org/pt/2017/05/30/os-dispositivos-amplatzer-e-figulla-demonstram-ser-seguros-para-a-oclusao-percutanea-do-forame-oval-pervio/" title="Read more" >...</a>
Gentileza da SBHCI. Aproximadamente 50% dos pacientes com um infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST em curso apresentam, concomitantemente, lesões em outro vaso. Tratar ou não ditas lesões secundárias, assim como definir o momento para tratar os vasos não responsáveis pelo infarto continua sendo um dilema. O estudo COMPARE-ACUTE foi publicado<a href="https://solaci.org/pt/2017/05/30/compare-acute-ffr-para-guiar-a-revascularizacao-de-vasos-nao-culpados-na-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>
As lesões isquêmicas silentes são comuns após o implante percutâneo da valva aórtica por cateterismo (TAVI). O uso de dispositivos de proteção cerebral poderia reduzir a ocorrência dessas lesões embólicas. Diversos estudos com diferentes dispositivos, desenho e resultados põem em dúvida a utilidade da proteção cerebral no TAVI. Uma análise exaustiva da literatura era<a href="https://solaci.org/pt/2017/05/28/a-protecao-cerebral-em-tavi-continua-com-evidencia-debil-porem-gerando-expectativas/" title="Read more" >...</a>