Fundamentos: os pacientes octogenários representam uma população que cresce cada vez mais. Além disso, este grupo etário apresenta uma maior proporção de comorbilidades com doença coronariana mais extensa e complexa. No entanto, frequentemente foram excluídos dos grandes estudos, cuja média de idade é geralmente de 60 anos. Apesar de possuir uma anatomia coronariana mais complexa,<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/xima-estudo-prospectivo-randomizado-que-compara-o-implante-de-stent-liberador-de-everolimus-com-o-implante-de-stent-convencional-em-octogenarios/" title="Read more" >...</a>
ADAPT-DES: Resultados após um ano do impacto clínico dos hiporrespondedores à aspirina e ao clopidogrel
Fundamentos: O registro ADAPT-DES demonstrou uma forte correlação entre os hiporrespondedores ao clopidogrel e a probabilidade de trombose do stent em 30 dias, enquanto o impacto da resposta à aspirina não foi avaliado até o momento. Essa apresentação enfoca o impacto da resposta à aspirina na evolução clínica ao longo de um ano. Métodos e<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/adapt-des-resultados-apos-um-ano-do-impacto-clinico-dos-hiporrespondedores-a-aspirina-e-ao-clopidogrel/" title="Read more" >...</a>
STEMI RADIAL Estudio prospectivo, randomizado, que compara el acceso radial vs. el acceso femoral en pacientes con Infarto Agudo con Supradesnivel del Segmento ST
Fundamentos: Estudos anteriores demostraram os benefícios da vi radial no contexto das síndromes coronarianas, com elevação do segmento ST. O objetivo desse estudo foi avaliar estes benefícios em pacientes com IAM com supradesnivel do segmento ST com uma janela de até 12 horas a partir do início dos sintomas. Métodos: Estudo randomizado realizado no Canadá<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/stemi-radial-estudio-prospectivo-randomizado-que-compara-el-acceso-radial-vs-el-acceso-femoral-en-pacientes-con-infarto-agudo-con-supradesnivel-del-segmento-st-2/" title="Read more" >...</a>
TIME: uso e duração da infusão de células tronco derivadas de medula óssea para tratar a disfunção ventricular esquerda após infarto.
Este estudo randomizou 120 pacientes com infarto agudo de miocárdio que receberam angioplastia primária bem-sucedida e com uma fração de ejeção (FE) residual <45%. Foi realizada uma infusão intracoronariana com doses fixas de células tronco derivadas de medula óssea em contraste com placebo (randomização 2:1) após 3 dias depois de infarto em contraste com 7<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/time-uso-e-duracao-da-infusao-de-celulas-tronco-derivadas-de-medula-ossea-para-tratar-a-disfuncao-ventricular-esquerda-apos-infarto/" title="Read more" >...</a>
Artic Study: Monitoramento da terapia antiplaquetária para reduzir eventos depois do implante de um stent medicamentoso.
Dado que a resposta aos antiagregantes tem uma vasta variabilidade de indivíduo para indivíduo, medir o efeito com a consecutiva terapia sob medida poderia ser útil. O estudo Artic testou o superioridade do acompanhamento da resposta de dois antiplaquetários em comparação com a terapia convencional pós-implantação de um stent medicamentoso. Foram incluídos 2.466 pacientes com<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/artic-study-monitoramento-da-terapia-antiplaquetaria-para-reduzir-eventos-depois-do-implante-de-um-stent-medicamentoso/" title="Read more" >...</a>
Estudo TOTAL: O principal trabalho sobre thromboaspiration em infarto agudo do miocárdio
Título original: Randomized Trial of Primary PCI with or without Routine Manual Thrombectomy. Referência: S.S. Jolly et al. for the TOTAL Investigators. N Engl J Med. 2015 Apr 9;372(15):1389-98. O thromboaspiration (TA) é uma prática comum no tratamento de pacientes portadores das Síndromes coronarianas agudas com supradesnivelamento do segmento ST, (SCACST) dado o declínio<a href="https://solaci.org/pt/2015/05/21/estudo-total-o-principal-trabalho-sobre-thromboaspiration-em-infarto-agudo-do-miocardio/" title="Read more" >...</a>
A recanalização de oclusões totais crônicas é benéfica
Título original: Long-Term Survival Benefit of Revascularization Compared UIT Medical Therapy in Practice UIT Coronary Chronic Total Occlusion and Well-Developed Collateral Circulation. Referência: Woo Jin Jan, el at. J Am Coll Cardiol Interv 2015;8:271-9 Vários estudos têm demonstrado o benefício da revascularização em oclusões totais crônicas (CTO), mas naqueles que apresentam garantias de circulação (CC) Rentrop 3 não<a href="https://solaci.org/pt/2015/03/24/a-recanalizacao-de-oclusoes-totais-cronicas-e-benefica/" title="Read more" >...</a>
O pré-tratamento com clopidogrel apenas para doentes com STEMI
Título original: Prognostic impact of clopidogrel pretreatment in patients with acute coronary syndrome managed invasively. Referência: Almendro-Delia M et al. Am J Cardiol. 2015; Epub ahead of print. Este estudo analisou dados de registro ARIAM que incluiu 9621 pacientes que apresentam síndrome coronariana aguda com angiografia e recebeu clopidogrel em 49 centros, entre 2002 e 2012. A maioria<a href="https://solaci.org/pt/2015/02/09/o-pre-tratamento-com-clopidogrel-apenas-para-doentes-com-stemi/" title="Read more" >...</a>
Score SYNTAX II: uma ferramenta que deve ser usada
Título original: Validation and Comparison of the Long-Term Prognostic Capability of SYNTAX Store-II Among 1528 Consecutive Patients Who Underwent Left Main Percutaneous Coronary Intervention. Referência: Bo Xu, et al. JACC Cardiovascular Intervention 2014;7:1128-37. A pontuação SYNTAX angiografia é útil ao decidir revascularização em múltiplos vasos, mas com a adição de variáveis clínicas na segunda versão, escore SYNTAX<a href="https://solaci.org/pt/2014/12/03/score-syntax-ii-uma-ferramenta-que-deve-ser-usada/" title="Read more" >...</a>
Redução do risco de trombose aguda, tardia e muito tardia, com novas gerações de DES vs BMS, no contexto do infarto agudo
Título original: Stent thrombosis in new-generation drug-eluting stents in patients with STEMI undergoing primary PCI: a report from SCAAR. Referência: Sarno G et al. J Am Coll Cardiol. 2014;Epub ahead of print. Este estudo avaliou 34.147 pacientes consecutivos sofrendo infarto agudo do miocárdio, com elevação do segmento ST incluídos no registro SCAAR (Swedish Coronary Angiography and Angioplasty Registry)<a href="https://solaci.org/pt/2014/07/11/reducao-do-risco-de-trombose-aguda-tardia-e-muito-tardia-com-novas-geracoes-de-des-vs-bms-no-contexto-do-infarto-agudo/" title="Read more" >...</a>