A bivalirudina diminui a taxa de sangramento nas angioplastias carotídeas

Gentileza do Dr. Carlos Fava A bivalirudina comprovou diminuir o sangramento na angioplastia coronariana mantendo a efetividade do procedimento. No entanto, embora dito medicamento tenha demonstrado certos benefícios na angioplastia carotídea (ATP CAR), isso ainda não está completamente esclarecido.   Com isso em mente, foram analisados quatro estudos (um deles não randomizado), incluindo 7.784 pacientes<a href="https://solaci.org/pt/2017/05/08/a-bivalirudina-diminui-a-taxa-de-sangramento-nas-angioplastias-carotideas/" title="Read more" >...</a>

Mejoras tecnológicas en las válvulas que se traducen en resultados clínicos

TAVI em pacientes de risco intermediário: é tão eficaz como a cirurgia de substituição aórtica?

Gentileza do Dr. Carlos Fava O TAVI demonstrou seu benefício nos pacientes de alto risco ou de risco extremo. Da mesma forma vem avançando aceleradamente nos de risco intermediário e insinuando-se nos de baixo risco. No entanto, seu real benefício ainda é questionado em diferentes setores da comunidade médica.   Nesta avaliação foi feita uma<a href="https://solaci.org/pt/2017/05/03/tavi-em-pacientes-de-risco-intermediario-e-tao-eficaz-como-a-cirurgia-de-substituicao-aortica/" title="Read more" >...</a>

Reparación de la válvula tricúspide con la técnica del Mitra Clip

Reparação da valva tricúspide com a técnica do MitraClip

Tanto o tratamento cirúrgico quanto o tratamento médico têm muitas limitações para conduzir a insuficiência tricúspide severa. Essa valva historicamente esquecida parece ter agora a oportunidade de reparação por cateterismo.   O presente estudo observacional avaliou a segurança e a factibilidade do sistema MitraClip em pacientes com insuficiência tricúspide severa crônica.   Todos os pacientes<a href="https://solaci.org/pt/2017/04/26/reparacao-da-valva-tricuspide-com-a-tecnica-do-mitraclip/" title="Read more" >...</a>

Trombólisis local en tromboembolismo pulmonar

Disfunção Diastólica: devemos começar a avaliá-la?

Gentileza do Dr. Carlos Fava A associação entre disfunção diastólica (DD) e insuficiência aórtica (IAO) pós-TAVI ainda não foi avaliada, mas está demonstrado que a presença de regurgitação aórtica se associa a uma pior evolução.   Foram analisados 144 pacientes dentre 195 que foram submetidos a TAVI com valvas balão expansíveis SAPIENS ou SAPIENS XT<a href="https://solaci.org/pt/2017/04/18/disfuncao-diastolica-devemos-comecar-a-avalia-la/" title="Read more" >...</a>

DECISION CTO: ainda há interrogantes sobre a revascularização de CTO

O primeiro e único estudo randomizado sobre revascularização de oclusões crônicas totais CTO) vs. tratamento médico ótimo em pacientes estáveis decepcionou os cardiologistas intervencionistas.   Segundo o Dr. Seung-Jung Park, que apresentou o estudo, a evidência sugere que o tratamento médico ótimo é uma estratégia inicial razoável para uma oclusão total crônica quando comparado com<a href="https://solaci.org/pt/2017/04/07/decision-cto-ainda-ha-interrogantes-sobre-a-revascularizacao-de-cto/" title="Read more" >...</a>

Anuloplastia mitral percutânea: primeiros resultados em humanos

Gentileza do Dr. Agustín Vecchia.  Nos últimos anos têm surgido novas opções de tratamento percutâneo para a insuficiência mitral (IM). A anuloplastia mitral transcateter com diferentes dispositivos é um procedimento relativamente simples com o potencial de comprimir a origem de ramos da artéria circunflexa por causa da diferente orientação das comissuras mitrais e do seio<a href="https://solaci.org/pt/2017/03/27/anuloplastia-mitral-percutanea-primeiros-resultados-em-humanos/" title="Read more" >...</a>

A melhor opção de revascularização em doenças carotídeas e coronarianas severas

Gentileza do Dr. Carlos Fava. A doença carotídea é uma causa importante de AVC e está associada à doença coronariana. A estratégia de escolha não é clara quando coexiste em pacientes que devem receber cirurgia de revascularização miocárdica e não se pode esperar um mês mais para revascularizar a carótida.   O objetivo deste estudo<a href="https://solaci.org/pt/2017/03/15/a-melhor-opcao-de-revascularizacao-em-doencas-carotideas-e-coronarianas-severas/" title="Read more" >...</a>

Grande metanálise sobre proteção cerebral em TAVR

A proteção cerebral é uma estratégia para prevenir a embolização de trombos ou detritos de cálcio durante o implante percutâneo da valva aórtica. Há estudos randomizados e controlados que testaram a segurança e a eficácia de distintos dispositivos, embora nenhum tenha apresentado suficiente poder estatístico para mostrar diferenças em desfechos clínicos.   Há evidência preliminar<a href="https://solaci.org/pt/2017/03/02/grande-metanalise-sobre-protecao-cerebral-em-tavr/" title="Read more" >...</a>

Proteção cerebral em TAVR: ajuda a melhorar a função cognitiva?

As complicações neurológicas durante o implante percutâneo da valva aórtica (TAVR) poderiam ser reduzidas com dispositivos de proteção cerebral. Este trabalho foi desenhado para explorar essa hipótese.   Foram incluídos 363 pacientes que receberam TAVR em 19 centros. Os pacientes foram divididos em três ramos: Um ramo de segurança (n = 123), Um ramo com<a href="https://solaci.org/pt/2017/03/02/protecao-cerebral-em-tavr-ajuda-a-melhorar-a-funcao-cognitiva/" title="Read more" >...</a>

Evolut R: resultados clínicos seriam melhores que os da 1ª geração de CoreValve

Dois artigos recentemente publicados no JACC Cardiovascular Interventions mostraram os resultados de curto prazo (30 dias) dos pacientes tratados com a nova geração da valva autoexpansível Evolut R, da Meditronic, que teria várias vantagens com relação à CoreValve original, entre elas, a possibilidade de ser recapturada. Ambas as análises reportaram uma taxa similar de morte<a href="https://solaci.org/pt/2017/02/24/evolut-r-resultados-clinicos-seriam-melhores-que-os-da-1a-geracao-de-corevalve/" title="Read more" >...</a>

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