O objetivo deste estudo foi comparar os resultados do implante de valva aórtica percutânea (TAVI) versus cirurgia em pacientes não selecionados com estenose aórtica degenerativa grave. Os pacientes foram randomizados 1:1 ao TAVI (n = 145) ou a substituição cirúrgica (n = 135). Aqueles de grupo TAVI recebeu válvula Medtronic CoreValve auto-expansível. O acesso femoral<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/notion-tavr-em-pacientes-de-baixo-risco/" title="Read more" >...</a>
Reparação da válvula mitral em insuficiência moderada de causa isquêmica
Article Até um 50% dos infartos agudos de miocárdio estão associados a insuficiência mitral de algum grau e 10% dos mesmos apresentam insuficiência pelo menos moderada. A insuficiência mitral isquêmica está associada a um aumento da mortalidade e a mobilidade. Em pacientes com indicação de cirurgia de revascularização miocárdica e insuficiência mitral moderada não está<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/reparacao-da-valvula-mitral-em-insuficiencia-moderada-de-causa-isquemica/" title="Read more" >...</a>
A reserva de fluxo coronariano está associada a eventos além da gravidade doença angiográfica.
Este estudo incluiu 329 pacientes consecutivos encaminhados à cinecoronariografia testes de perfusão do miocárdio ou a tomografia por emissão de pósitrons positivo (PET). A extensão e gravidade da doença da artéria coronária foi avaliada por angiografia e reserva de fluxo coronário foi avaliada de forma não invasiva por PET. Após o ajuste para fatores de<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/a-reserva-de-fluxo-coronariano-esta-associada-a-eventos-alem-da-gravidade-doenca-angiografica/" title="Read more" >...</a>
STICS: estatinas no perioperatório para prevenir a fibrilação atrial
O objetivo deste estudo foi testar se o tratamento perioperatório com rosuvastatina 20 mg poderia evitar a incidência de fibrilação atrial pós-operatória e reduzir os danos do miocárdio em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca. Os dados mostraram que a rosuvastatina não foi eficaz na prevenção da ocorrência de fibrilação atrial ou reduzir o dano miocárdico<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/stics-estatinas-no-perioperatorio-para-prevenir-a-fibrilacao-atrial/" title="Read more" >...</a>
FAMOUS NSTEMI : FFR versus Angiografia em infarto agudo do miocárdio sem elevação do segmento ST.
O benefício da revascularização miocárdica (angioplastia ou cirurgia) guiado por fluxo fracionado de reserva (FFR), no contexto de síndromes coronárias agudas é pouco estudada na literatura. O objetivo deste estudo foi comparar a revascularização miocárdica guiada por FFR versus Angiografia em pacientes internados sofrendo um IAMSST. 350 pacientes foram randomizados observado em um ano menor<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/famous-nstemi-ffr-versus-angiografia-em-infarto-agudo-do-miocardio-sem-elevacao-do-segmento-st/" title="Read more" >...</a>
COPPS-2: A colchicina para prevenção da síndrome pós-pericardiotomia e fibrilação atrial pós-operatório
180 pacientes com colchicina 0,5 mg duas vezes por dia 48-72 horas antes da cirurgia versus 180 pacientes para placebo foram randomizados. A medicação foi continuado durante um mês. O objetivo do estudo foi avaliar se a colchicina foi capaz de evitar a síndrome pós-pericardiotomia. A síndrome pós-pericardiotomia ocorreu em 19,4% dos pacientes no grupo de<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/copps-2-a-colchicina-para-prevencao-da-sindrome-pos-pericardiotomia-e-fibrilacao-atrial-pos-operatorio/" title="Read more" >...</a>
OPTIMIZE: Três meses versus 12 meses de anti-agregação dupla com stents com eluição de zotarolimus
A recomendação atual dupla anti-agregação é de 12 meses pós-implante de stent com eluição de fármaco. No entanto, o comprimento ideal para tipos específicos de stents não é clara. Este estudo teve como objetivo avaliar a não inferioridade clínica de três meses versus 12 meses de terapia antiplaquetária dupla em pacientes submetidos à angioplastia coronária<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/optimize-tres-meses-versus-12-meses-de-anti-agregacao-dupla-com-stents-com-eluicao-de-zotarolimus/" title="Read more" >...</a>
CoreValve US Pivotal Trial: Resultados a 2 anos da válvula auto expansível em pacientes inoperáveis
Este trabalho avaliou a segurança e eficácia da substituição transcatéter da válvula CoreValve em pacientes com estenose aórtica severa com risco extremo para cirurgia. O end point primário foi um combinado de mortalidade por todas as causas e acidente vascular cerebral aos 24 meses. A taxa de mortalidade por qualquer causa o acidente vascular cerebral<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/corevalve-us-pivotal-trial-resultados-a-2-anos-da-valvula-auto-expansivel-em-pacientes-inoperaveis/" title="Read more" >...</a>
POST-IT: O FFR modifica a estratégia em quase a metade dos pacientes
A utilização de FFR para guiar o tratamento mostrou melhorar a evolução em estudos prévios. Sem embargo, existem poucos dados sobre a utilização rotineira do método e seu impacto em modificar as decisões terapêuticas por lesão e por paciente. O objetivo deste trabalho foi avaliar o uso rotineiro de FFR no mundo real. Foram incluídos<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/post-it-o-ffr-modifica-a-estrategia-em-quase-a-metade-dos-pacientes/" title="Read more" >...</a>
Registro PARIS: Impacto da não aderência à antiagregação plaquetária entre homens e mulheres
O registro PARIS foi um estudo prospectivo e observacional em 5018 pacientes submetidos a angioplastia coronária com implante de stent em 15 centros. Foram pre especificadas 3 categorias na descontinuação da dupla antiagregação: 1) descontinuação por orientação médica, 2) descontinuação transitória por menos de 15 dias para uma cirurgia e 3) abandono permanente da mesma<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/registro-paris-impacto-da-nao-aderencia-a-antiagregacao-plaquetaria-entre-homens-e-mulheres/" title="Read more" >...</a>