Este estudo incluiu 329 pacientes consecutivos encaminhados à cinecoronariografia testes de perfusão do miocárdio ou a tomografia por emissão de pósitrons positivo (PET). A extensão e gravidade da doença da artéria coronária foi avaliada por angiografia e reserva de fluxo coronário foi avaliada de forma não invasiva por PET. Após o ajuste para fatores de risco, a fração de ejeção, revascularização, etc. Observou-se que tanto a extensão da doença coronária angiográfica com reserva de fluxo por PET foram associados independentemente eventos. A interação significativa (p = 0,039) entre Capacidade Residual Funcionale (CRF) e revascularização miocárdica precoce, de modo que os pacientes de baixo CRF submetidos à cirurgia (não angioplastia) apresentou eventos comparável àqueles pacientes com CRF preservada.
Conclusão
A reserva de fluxo coronariano medidos por PET foi associado a eventos de forma independente dos resultados da angiografia e este efeito foi modificado com a revascularização precoce. A aterosclerose difusa e disfunção microvascular pode contribuir para a patofisiologia da mortalidade cardiovascular e insuficiência cardíaca.
Viviany Taqueti
2014-11-17
Título original: Global Coronary Flow Reserve Is Associated With Adverse Cardiovascular Events Independently of Luminal Angiographic Severity and Modifies the Effect of Early Revascularization.
