DES con polímero bioabsorbible vs Bare Metal Stents en angioplastia primaria

DES com polímero bioabsorvível vs. Bare Metal Stents em angioplastia primária

Depois de os guias de revascularização miocárdica terem sentenciado que já não existem razões médicas para continuar utilizando os Bare Metal Stents, surge este trabalho que refresca os velhos estudos que contrapunham os DES aos Bare no contexto da angioplastia primária. O problema para muitos países é que a angioplastia primária, por motivos óbvios, é<a href="https://solaci.org/pt/2019/07/14/des-com-polimero-bioabsorvivel-vs-bare-metal-stents-em-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>

El FFR reduce la muerte y el infarto comparado con el tratamiento médico

EuroPCR 2018 | O FFR reduz a morte e o infarto em comparação com o tratamento médico

Os dados combinados dos maiores trabalhos publicados nos últimos tempos (FAME 2, Compare-Acute e DANAMI3-PRIMULTI) dão como resultado uma diferença significativa a favor do FFR em desfechos duros. A revascularização coronariana guiada por fluxo fracionado de reserva reduz o risco de morte e infarto em comparação com a terapia médica ótima em pacientes com doença<a href="https://solaci.org/pt/2018/05/28/europcr-2018-o-ffr-reduz-a-morte-e-o-infarto-em-comparacao-com-o-tratamento-medico/" title="Read more" >...</a>

La coronariografía precoz reduce la mortalidad en SCA sin supradesnivel del ST de alto riesgo

Coronariografia precoce em SCA sem supradesnivelamento do ST de alto risco

A coronariografia tem um papel central nos pacientes que são admitidos cursando uma síndrome coronariana aguda sem elevação do segmento ST (SCASEST) já que permite confirmar o diagnóstico, estratifica o risco e define a estratégia de revascularização e o manejo antitrombótico. Ninguém duvida do fato de ser necessário estudar de maneira invasiva esses pacientes. O<a href="https://solaci.org/pt/2017/10/06/coronariografia-precoce-em-sca-sem-supradesnivelamento-do-st-de-alto-risco/" title="Read more" >...</a>

Las CTO en el infarto agudo de miocardio aumentan la mortalidad

As CTO no infarto agudo do miocárdio aumentam a mortalidade

Gentileza do Dr. Carlos Fava. Está demostrado que no infarto agudo do miocárdio (IAM) com lesões de múltiplos vasos devemos tratar somente o vaso culpado (caso não haja comprometimento hemodinâmico), e depois, em uma segunda sessão, devem ser tratadas outras lesões severas. Ainda assim, não se sabe com clareza qual é a conduta apropriada frente<a href="https://solaci.org/pt/2017/06/29/as-cto-no-infarto-agudo-do-miocardio-aumentam-a-mortalidade/" title="Read more" >...</a>

STEMI: Qual é o melhor inibidor P2Y12 conforme uma metanálise em rede?

Título original: Optimal P2Y12 inhibitor in patients with ST-segment elevation myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention: a network meta-analysis. Referência: Rafique AM et al. J Am Coll Cardiol Intv 2016;9:1036–46.   Gentileza do Dr. Alejandro Lakowsky.     Os pesquisadores elaboraram uma metanálise em rede que incorporou 37 estudos com mais de 88.000 pacientes cursando<a href="https://solaci.org/pt/2016/06/21/stemi-qual-e-o-melhor-inibidor-p2y12-conforme-uma-metanalise-em-rede/" title="Read more" >...</a>

Stent imediato ou diferido na angioplastia primária

Título original: Comparison of Immediate With Delayed Stenting Using the Minimalist Immediate Mechanical Intervention Approach in Acute ST-Segment–Elevation Myocardial Infarction. The MIMI Study. Referência: Loic Belle et al. Circ Cardiovasc Interv. 2016 Mar;9(3).   O implante diferido de stent após a normalização do fluxo epicárdico tem o objetivo de reduzir as probabilidades de embolização distal e,<a href="https://solaci.org/pt/2016/03/30/stent-imediato-ou-diferido-na-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>

NONSTEMI: Superioridade da angioplastia precoce no infarto do miocárdio sem elevação ST

As guias europeias recomendar revascularização dentro de 24 horas em pacientes de alto risco com infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST. Não está claro se esses pacientes se beneficiariam de uma estratégia imediata. Este estudo randomizado, aberto e controlado incluiu 250 pacientes com suspeita de infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST.<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/nonstemi-superioridade-da-angioplastia-precoce-no-infarto-do-miocardio-sem-elevacao-st/" title="Read more" >...</a>

IBIS 4: tratamento intensivo com estatinas após um enfarte do miocárdio com elevação do segmento ST

Estatinas podem ajudar a estabilizar a placa aterosclerótica em pacientes com infarto agudo do miocárdio. 103 pacientes que foram submetidos a angioplastia primária, seguido pelo ultra-som intravascular coronariana (UIC) na artéria responsável e não culpado de infarto foram incluídos. Os pacientes receberam 20 mg de rosuvastatina por duas semanas e, em seguida, 40 mg por<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/ibis-4-tratamento-intensivo-com-estatinas-apos-um-enfarte-do-miocardio-com-elevacao-do-segmento-st/" title="Read more" >...</a>

NONI: Inalação de óxido nítrico para reduzir as lesões de reperfusão em miocárdio

Tamanho do infarto é um preditor independente de sobrevivência e função ventricular. Várias alternativas têm sido tentados para reduzir o tamanho da área de enfarte e as suas consequências. Estudos-piloto pequenos sugerem que o óxido nítrico inalado pode melhorar reperfusão em infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST. Os pacientes foram randomizados para<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/noni-inalacao-de-oxido-nitrico-para-reduzir-as-lesoes-de-reperfusao-em-miocardio/" title="Read more" >...</a>

FAMOUS NSTEMI : FFR versus Angiografia em infarto agudo do miocárdio sem elevação do segmento ST.

O benefício da revascularização miocárdica (angioplastia ou cirurgia) guiado por fluxo fracionado de reserva (FFR), no contexto de síndromes coronárias agudas é pouco estudada na literatura.  O objetivo deste estudo foi comparar a revascularização miocárdica guiada por FFR versus Angiografia em pacientes internados sofrendo um IAMSST. 350 pacientes foram randomizados observado em um ano menor<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/famous-nstemi-ffr-versus-angiografia-em-infarto-agudo-do-miocardio-sem-elevacao-do-segmento-st/" title="Read more" >...</a>

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