Título original: Effect of intravascular ultrasound-guided vs angiography-guided everolimus-eluting stent implantation: the IVUS-XPL randomized clinical trial. Apresentador: Hong S-J. Os pacientes com lesões coronárias longas têm melhores resultados clínicos um ano depois da implantação de um DES de 2ª geração quando a intervenção está guiada por IVUS em lugar de uma angiografia. O benefício se atribuiu...
Fundamentos: O objetivo desse estudo foi avaliar se a trombectomia manual de rotina reduz a obstrução microvascular (MVO) avaliada pela ressonância cardíaca em pacientes com IAM com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST) subagudo com 12 a 48 horas após o início dos sintomas. Métodos e resultados: Estudo prospectivo, multicêntrico, com 152 pacientes com IAMCSST entre 12 a...
Título original: Polymer-free Drug-Coated Coronary Stents in Patients at High Bleeding Risk. Referência: Philip Urban et al. N Engl J Med. 2015 Oct 14. [Epub ahead of print]. Os pacientes com alto risco de sangramento que necessitam angioplastia coronária usualmente recebem stents convencionais (BMS) para permitir um tempo de dupla antiagregação o mais curto possível (em...
Fundamentos: O stent bioabsorvível com eluição de everolimus (BVS) foi projetado para atingir resultados comparáveis ​​aos stents metálicos com eluição de drogas (DES) em 1 ano, com melhores resultados a longo prazo. Ainda não foi estabelecido se os resultados clínicos e angiográficos em 1 ano do BVS são não-inferiores aos resultados atuais dos DES ....
Este registro observacional compararam os resultados de revascularização do miocárdio com angioplastia realizada utilizando stents com eluição de everolimus em pacientes com múltiplos vasos. O desfecho primário do estudo foi à mortalidade por qualquer causa. Os desfechos secundários foram infarto, acidente vascular cerebral, e revascularização. Propensity score foi utilizado para comparar populações. Entre 34.819 pacientes...
O objetivo deste estudo foi comparar a utilidade de angioplastia primária apenas para vaso culpado versus revascularização completa guiada pelo fluxo fracionado de reserva (FFR) em pacientes admitiram que perseguisse um infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST e ter vários vasos de lesões. Depois de uma bem-sucedida angioplastia primária para artéria culpada,...
Este trabalho incluiu 18.144 pacientes de 39 países que foram admitidos passando por um síndrome coronariana aguda (com ou sem elevação do segmento ST) randomizados 1:1 para receber a combinação de sinvastatina 40 mg / ezetimibe 10 mg (n = 9067) ou 40 mg de sinvastatina isoladamente (n = 9077). Do total, 88% receberam uma...
O objetivo deste estudo foi avaliar o tratamento com o novo anticoagulante Pegnivacogin e seu antídoto específico Anivamersen comparação com bivalirudin em pacientes submetidos à angioplastia coronária. O Pegnivacogin tem uma afinidade para o fator IXa, com uma vida de prateleira mais longa e 24 horas e Anivamersen só tem uma afinidade para Pegnivacogin. A...
O objetivo deste estudo foi avaliar a segurança e eficácia de longo prazo Evolocumab, um inibidor da PCSK9 adicionado à terapia padrão contra a terapia padrão sozinha. Pacientes de cinco publicações em fase dois e sete publicações em fase três foram convidados a participar do programa alargado. Estes pacientes foram randomizados 2:1 a Evolocumab (n...
O objetivo deste estudo foi avaliar a angiografia coronária por tomografia computadorizada multislice em comparação com a terapia padrão em pacientes com risco baixo ou moderado, com sintomas sugestivos de doença arterial coronariana. 2.073 pacientes foram incluídos em cada ramo com um seguimento médio de 1,7 anos. CT aumentou significativamente a certeza do diagnóstico de...