01- Injuria miocárdica por COVID-19 inclusive em jovens e com sintomas leves A maioria dos pacientes jovens que não requereram hospitalização pela infecção por SARS-CoV-2 mostraram ressonâncias anormais independentemente dos meses do diagnóstico. Leia mais AQUI 02- Rápida diminuição dos anticorpos nos doentes com manifestação leve de COVID-19 Uma rápida diminuição na titulação de anticorpos...
A 3ª geração de válvulas em anéis grandes e extragrandes
Em pacientes com anéis grandes e extra grandes o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) é seguro e factível com a 3ª geração de próteses expansíveis por balão (Sapien-3) de 29 mm e também com sua concorrente autoexpansível Evolut R de 34 mm. O máximo tamanho de ambos os dispositivos foi especificamente desenhado para pacientes...
Boa evolução nas valvas bicúspides com EVOLUTE o EVOLUTE PRO
Gentileza do Dr. Carlos Fava. O TAVI tem amadurecido através dos anos e tem ganho terreno em pacientes de baixo risco, mas um de seus grandes desafios continua sendo o implante em pessoas que apresentam valvas bicúspides. Este grupo representa entre 1% e 2% da população e mais de 20% dos adultos jovens que requerem...
A reoperação valvar pode se transformar em coisa do passado?
Os pacientes com próteses biológicas disfuncionais têm melhores resultados com o TAVI do que com a reoperação sem levar em consideração o risco cirúrgico. Os resultados deste trabalho poderiam inclusive levar a uma reformulação da idade de corte para considerar uma prótese mecânica vs. uma biológica na primeira cirurgia. Esta análise recentemente publicada no JACC...
A SAPIEN 3 apresenta bons resultados nas bicúspides
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A valva aórtica bicúspide está presente em aproximadamente 2% dos pacientes e é a causa mais frequente de estenose aórtica em adultos jovens que requerem implante valvar. O TAVI teve avanços significativos, mas a valva bicúspide não foi incluída nos diferentes estudos randomizados. Na atualidade dispomos de dados de diferentes...
Boa evolução do Valve in Valve a longo prazo
Gentileza do Dr. Carlos Fava. Nas últimas décadas tem havido uma utilização significativa das biopróteses em posição aórtica devido aos benefícios que apresentaram em comparação com as válvulas mecânicas. Contudo, no seguimento de longo prazo as biopróteses apresentam degeneração em sua estrutura (SVD). É aí que, pelo risco que implica uma segunda cirurgia em TAVI,...
Lo más leído de Julio en Cardiología Intervencionista
01- SOLACI PERIPHERAL | 2° Caso Clínico: Aneurisma de aorta abdominal justarrenal O departamento SOLACI Peripheral apresenta um novo caso clínico desafiador para toda a comunidade médica latino-americana. O nosso objetivo é continuar promovendo o conhecimento e o intercâmbio científico entre pares. Leia mais AQUI 02- EuroPCR 2020 | Truque para encontrar a projeção perfeita para tratar...
O Valve in Valve apresenta melhor evolução que a re-SAVR
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A cirurgia valvar aórtica com bioprótese demonstrou seu benefício, mas também sua debilidade, que se relaciona basicamente com a falha do dispositivo entre os 10 e os 15 anos. O TAVI surgiu como uma estratégia válida especialmente nos pacientes de alto risco, mas ainda temos pouca informação e não dispomos,...
Os artigos mais lidos de junho em cardiología Intervencionista
01- A FDA aprova o ticagrelor em pacientes de alto risco como prevenção primária A FDA aprovou esta nova indicação do ticagrelor como prevenção primária em pacientes sem antecedente de infarto ou AVC, mas com diagnóstico de doença coronariana e um perfil de risco alto. Leia mais AQUI 02- Estimando o risco de infecção no...
Boas notícias em relação ao seguimento de 8 anos para a válvula autoexpansível
À medida que o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) foi ganhando terreno em populações de menor risco e com maior expectativa de vida, foi crescendo a preocupação em relação à durabilidade do dispositivo. Este trabalho nos traz dados e boas notícias sobre o seguimento a muito longo prazo da primeira geração da prótese autoexpansível. ...