Não está claro até agora se a fibrinólise pré-hospitalar junto com angiografia precoce poderiam proporcionar um resultado clínico similar à intervenção coronária percutânea primária (PCI) para o infarto agudo de miocárdio (IAM ). Neste estudo foram incluídos 1892 pacientes que se apresentaram dentro das 3 horas de início dos sintomas e que não podiam someter-se<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/stream-chegou-a-hora-de-revisar-a-angioplastia-facilitada/" title="Read more" >...</a>
TATORT-NSTEMI: Tromboaspiração rotineira em infarto sem supradesnivelamento do segmento ST
A tromboaspiração em pacientes com infarto com supradesnivelamento do segmento ST está sendo questionada, no entanto, nos pacientes sem supradesnivelamento esta estratégia não tem sido estudada. O estudo incluiu 440 pacientes com infarto sem supradesnivelamento do segmento ST e presença de trombo randomizados a receber ou não tromboaspiração. O critério de avaliação primário do estudo<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/tatort-nstemi-tromboaspiracao-rotineira-em-infarto-sem-supradesnivelamento-do-segmento-st/" title="Read more" >...</a>
GIANT: Avaliação do perfil genético de CYP2C19 em pacientes submetidos a angioplastia primária
O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto clínico da resistência às tienopiridinas através da análise genética do receptor CYp2c19. O critério de avaliação primário foi um combinado de mortalidade, infarto, trombose do stent no grupo resistente (pouco respondedores) vs não resistente (respondedores) às tienopiridinas. Foram incluídos 1445 pacientes dos quais 22% foram considerados pouco<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/giant-avaliacao-do-perfil-genetico-de-cyp2c19-em-pacientes-submetidos-a-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>
PRAMI: Tratar outras lesões além da responsável em um infarto agudo reduz eventos.
No contexto de um infarto agudo de miocárdio com supradesnível do segmento ST, a angioplastia primária para tratar a lesão responsável pelo evento melhora o prognóstico. O papel da angioplastia em artérias não relacionadas não está bem estabelecido. Entre 2008 e 2013 foram incluídos 465 pacientes com infarto agudo de miocárdio que foram submetidos a<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/prami-tratar-outras-lesoes-alem-da-responsavel-em-um-infarto-agudo-reduz-eventos/" title="Read more" >...</a>
TASTE: Tromboaspiração en angioplastia primaria no logra demostrar beneficios a 30 dias
O benefício clínico da tromboaspiração durante a angioplastia em pacientes com infarto com supradesnível do segmento ST é incerto. O objetivo deste trabalho foi testar se a tromboaspiração reduz a mortalidade. Este foi um estudo multicêntrico, prospectivo, randomizado e controlado que incluiu pacientes cursando um infarto com supradesnível do segmento ST dentro das 24 horas<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/taste-tromboaspiracao-en-angioplastia-primaria-no-logra-demostrar-beneficios-a-30-dias/" title="Read more" >...</a>
Impella 2.5 melhora a sobrevida no IAM com choque cardiogênico
Título original: The Use of Impella 2.5 in Severe Refractory Cardiogenic Shock Complicating and Acute Myocardial Infarction. Referência: Frederic Casassus et al. J Interv Cardiol. 2015 Feb;28(1):41-50. A presença de choque cardiogênico é observada em 7% dos pacientes submetidos a infarto agudo do miocárdio (IAM) com elevação do segmento ST e 2,5% daqueles com IAM sem supra ST.<a href="https://solaci.org/pt/2015/04/29/impella-2-5-melhora-a-sobrevida-no-iam-com-choque-cardiogenico/" title="Read more" >...</a>
Riscos e benefícios de estender a terapia antiplaquetária dupla em pacientes com e sem infarto do miocárdio
Título original: Benefits and Risks of Extended Duration Dual Antiplatelet Therapy after PCI in Patients With and Without Acute Myocardial Infarction. The DAPT Study. Referência: Robert W. Yeh et al. J Am Coll Cardiol. 2015, online before print. Os riscos e benefícios de prolongar a terapia antiplaquetária dupla após angioplastia coronária pode ser diferente entre os pacientes admitiram<a href="https://solaci.org/pt/2015/04/21/riscos-e-beneficios-de-estender-a-terapia-antiplaquetaria-dupla-em-pacientes-com-e-sem-infarto-do-miocardio/" title="Read more" >...</a>
Ticagrelor longo prazo após um infarto agudo do miocárdio
Título original: Long-Term Use of Ticagrelor in Patients with Prior Myocardial Infarction. PEGASUS-TIMI 54. Referênica: Marc P. Bonaca et al. N Engl J Med. 2015 Mar 14. Os pacientes com infarto agudo do miocárdio (IAM) têm um risco aumentado de eventos recorrentes, sugerindo que essa população poderia se beneficiar de prevenção secundária intensiva. As diretrizes atuais recomendam<a href="https://solaci.org/pt/2015/04/16/ticagrelor-longo-prazo-apos-um-infarto-agudo-do-miocardio/" title="Read more" >...</a>
O stent MGuard mostrou uma tendência na redução da mortalidade em angioplastia primária
Título original: Mesh-Covered Embolic Protection Stent Implantation in ST-Segment–Elevation Myocardial Infarction. Final 1-Year Clinical and Angiographic Results From the MGUARD for Acute ST Elevation Reperfusion Trial. Referência: DariuszDudek et al. CircCardiovascInterv. 2015 Feb;8(2). O stent MGuard tem uma malha reticulada micro projetado para reduzir a embolização distal no cenário de elevação do segmento ST no infarto agudo<a href="https://solaci.org/pt/2015/02/23/o-stent-mguard-mostrou-uma-tendencia-na-reducao-da-mortalidade-em-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>
Benefício clínico neto de bivalirudin no infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST
Título original: Bivalirudin Versus Heparin With or Without Glycoprotein IIb/IIIa Inhibitors in Patients With STEMI Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention: Pooled Patient-Level Analysis From the HORIZONS-AMI and EUROMAX Trials. Referência: Stone GW et al. J Am CollCardiol. 2015 Jan 6;65(1):27-38. O estudo HORIZONS-AMI (Harmonizing Outcomes with RevasculariZatiON and Stents in Acute Myocardial Infarction), envolvendo 3602 pacientes passando por<a href="https://solaci.org/pt/2015/01/29/beneficio-clinico-neto-de-bivalirudin-no-infarto-agudo-do-miocardio-com-elevacao-do-segmento-st/" title="Read more" >...</a>