Introdução: Os stents medicamentosos de segunda geração demostraram melhores resultados que os seus antecessores. Neste estudo, são comparados dois stents medicamentosos de segunda geração em pacientes com lesões de tronco coronariano esquerdo não protegido. Métodos e resultados: 650 pacientes com lesão de tronco não protegido foram randomizados para implante de stent XIENCE V (liberador de...
Dado que a resposta aos antiagregantes tem uma vasta variabilidade de indivíduo para indivíduo, medir o efeito com a consecutiva terapia sob medida poderia ser útil. O estudo Artic testou o superioridade do acompanhamento da resposta de dois antiplaquetários em comparação com a terapia convencional pós-implantação de um stent medicamentoso. Foram incluídos 2.466 pacientes com...
Estudos prévios de não inferioridade (SORT-OUT III e V) comparam o stent com polímero biodegradável eluído em Biolimus (BES) com o stent com polímero permanente eluído em sirolimus (SES) ou everolimus (ESS) mostraram não haver diferenças, embora os dados ainda são contraditórios. O objetivo deste estudo foi avaliar se o recém-aprovado BES não é inferior ao...
O ISAR-DESIRE 3 não mostrou que o balão eluidor de paclitaxel pode ser útil para tratar a reestenose de um stent eluidor de sirolimus. Este estudo testa a segurança e eficácia do balão eluidor de paclitaxel vs o stent eluidor de paclitaxel na reestenose intrastent farmacológico. Incluíram-se 220 pacientes com reestenose intrastent de um stent...
A expansão assimétrica do stent produz um crescimento intimal desigual e predispõe à trombose. O estudo foi divido em duas partes, por um lado comparar na fase aguda e no médio prazo o resultado da técnica de stent provisório em bifurcações com stent eluidor de sirolimus vs everolimus (ambos guiados por IVUS) e por outro...
Os struts não cobertos comprometem a reendotelização e podem induzir trombose. O novo stent aprovado em China já foi utilizado em mais de 50000 pacientes, trata-se de um dispositivo com polímero biodegradável que libera sirolimus. Estudos em animais mostraram uma rápida e completa endotelização. Incluíram-se 20 pacientes com angina estável randomizados 1:1 a receber na...
Este stent balão expansível se encontra em conjunto com uma guia 0.014 em sua parte distal, a plataforma é de cromo cobalto e o polímero é biodegradável. Incluíram-se 30 pacientes em forma prospectiva e foi realizado seguimento angiográfico, com IVUS e com OCT em 6 meses. O diâmetro de referencia do vaso foi de 2.69...
Este novo stent é uma plataforma de cromo cobalto de baixo perfil (80 µm) eluidor de sirolimus e com polímero de rápida reabsorção (3 meses). Teoricamente apresenta menor risco de inflamação do vaso devido à cinética de liberação do fármaco e a degradação do polímero. O objetivo deste trabalho foi testar a segurança e eficácia...
Este novo dispositivo é uma plataforma de acero inoxidável de 120 µm de espessura com polímero bioabsorvível eluidor de sirolimus. Apresenta duas partes distintas, uma proximal de maior diâmetro e uma distal, com menor diâmetro, conectadas por duas estruturas de 1.2 mm. O objetivo deste estudo foi testar (first in man) o dispositivo em bifurcações....
Este trabalho randomizou 1:1 a 906 pacientes a receber o stent eluidor de zotarolimus e 905 pacientes ao stent eluidor de everolimus. As características clínicas e angiográficas de ambos grupos foram similares com aproximadamente um 45% da população cursando uma síndrome coronária aguda. Não foram observadas diferenças quanto a eventos cardíacos maiores entre ambos stents...