O tratamento borda a borda da valva tricúspide (T-TEER) está em processo de desenvolvimento e experimenta um incremento na quantidade de procedimentos que têm sido levados a cabo. Embora o estudo TRILUMINATE não tenha mostrado benefícios em termos de eventos maiores, é bem verdade que demonstrou melhoras na qualidade de vida dos pacientes. Deparamo-nos, no…
TricValve: evolução em 12 meses
A insuficiência tricúspide tem se tornado cada vez mais frequente e as opções terapêuticas atuais são limitadas do ponto de vista farmacológico, ao passo que a cirurgia, que é complexa, apresenta uma taxa considerável de complicações e mortalidade. Em resposta a tal problemática, estão sendo desenvolvidos diversos sistemas percutâneos, como o tratamento borda a borda,…
TRILUMINATE em seguimento de dois anos com resultados animadores
A insuficiência da valva tricúspide é mais comum do que se pensa, geralmente originando-se como consequência de uma doença da valva esquerda e estando associada a um aumento da mortalidade e hospitalizações devido à insuficiência cardíaca, que é complicada de tratar. Na atualidade, as diretrizes recomendam a cirurgia como tratamento, embora esta opção seja bastante…
Avanços no tratamento da insuficiência tricúspide
A história natural da insuficiência tricúspide se associa a internações por insuficiência cardíaca e mortalidade. Por tal motivo as diretrizes da AHA/ACC recomendam seu tratamento cirúrgicos quando a insuficiência se apresenta durante uma cirurgia valvar esquerda, devido ao fato de sua lenta progressão se relacionar com uma elevada mortalidade (35%). Muitos desses pacientes apresentam um…
Diferenças entre os sexos nos resultados clínicos após a intervenção transcateter da valva tricúspide
São conhecidas as diferenças entre os sexos no tocante a comorbidades, fisiopatologia e progressão da doença nos pacientes com insuficiência tricúspide (TR). A prevalência de TR é mais frequente no sexo feminino mas, por outro lado, o sexo masculino apresenta maior prevalência de doença coronariana, pior fração de ejeção do ventrículo esquerdo e pior sobrevida…
Sobrevida em pacientes com insuficiência tricúspide segundo variáveis clínicas e ecocardiográficas (Clusters)
Análise de sobrevida de pacientes com insuficiência tricúspide agrupados segundo comorbidades e variáveis ecocardiográficas. Durante muitos anos a patologia tricúspide foi catalogada como a “valva esquecida”, devido à escassa possibilidade de tratamento, para além do controle de sintomas dos pacientes com insuficiência cardíaca. No entanto, nos últimos anos, observou-se uma melhora no tratamento da valva,…
A insuficiência renal após a reparação borda a borda tricúspide tem impacto no prognóstico
A insuficiência tricúspide (IT) afeta sobretudo as pessoas de idade avançada, e devido a isso está associada a comorbidades que aumentam o risco da cirurgia. O tratamento de reparação borda a borda (TEER) aparece como uma alternativa válida na válvula mitral nos pacientes que apresentam risco elevado, e atualmente avança na tricúspide. Uma das complicações…
Insuficiência tricúspide: tratamento borda a borda com PASCAL
A insuficiência tricúspide (IT) está presente em aproximadamente 4% da população. Dita doença se relaciona com insuficiência cardíaca (IC) de difícil manejo (muitas vezes por isso requerendo internações) e associa-se a mortalidade. A cirurgia da valva tricúspide não é simples e traz consigo uma morbimortalidade elevada devido às comorbidades associadas. Atualmente está em desenvolvimento a…
Boa evolução nas valvas bicúspides com EVOLUTE o EVOLUTE PRO
Gentileza do Dr. Carlos Fava. O TAVI tem amadurecido através dos anos e tem ganho terreno em pacientes de baixo risco, mas um de seus grandes desafios continua sendo o implante em pessoas que apresentam valvas bicúspides. Este grupo representa entre 1% e 2% da população e mais de 20% dos adultos jovens que requerem…
Válvula tricúspide: é factível realizar tratamento percutâneo em pacientes com marca-passo definitivo?
Gentileza do Dr. Carlos Fava. Como sabemos, com a maior expectativa de vida há um aumento significativo da utilização de marca-passo definitivo, desfibriladores e ressincronizadores. Nesse sentido, a presença de seus cateteres se associa a insuficiência tricúspide que, com o passar do tempo, pode se transformar em severa e leva a insuficiências cardíacas de difícil…
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