Las guías internacionales recomiendan el uso de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) con aspirina más un inhibidor de P2Y12 durante 12 meses en pacientes que recibieron angioplastia coronaria (PCI) debido a síndrome coronario agudo (SCA), con el fin de prevenir eventos como infarto de miocardio y trombosis del stent. Se realizó un ensayo multicéntrico, controlado con…
¿Podemos no antiagregar a los pacientes posterior al implante de TAVI?
Según la guía reciente de enfermedad valvular, se recomienda el uso de antiagregación con monoterapia (SAPT) toda la vida posterior al implante valvular percutáneo (TAVI), indicación que ha cambiado respecto a la guía de 2017. Esta recomendación se debe principalmente a expensas de un meta-análisis publicado, el cual evidenció un aumento significativo de sangrado mayor…
El Dr. Marco Valgimigli presentó los resultados del MASTER DAPT en un nuevo webinar de SOLACI
Vuelva a ver nuestro Webinar sobre “Nueva evidencia en el tratamiento de pacientes con HBR: Balance del riesgo isquémico y hemorrágico” en nuestra cuenta de Youtube. Durante el evento, el Dr. Marco Valgimigli, investigador principal del estudio MASTER DAPT, compartió los resultados principales del mismo y mantuvo un interesante intercambio académico con los Dres. Aníbal…
XIENCE SHORT DAPT | ¿Cuál es el tiempo ideal de DAPT en pacientes con alto riesgo de sangrado?
En pacientes con alto riesgo de sangrado que reciben angioplastia coronaria con un stent Xience, el tiempo de DAPT de 1 a 3 meses resultó no inferior a 6 a 12 meses en cuanto a eventos isquémicos y podría asociarse con una menor chance de sangrados mayores y una menor incidencia de trombosis del stent.…
Cómo suspender la antiagregación previa a una cirugía no cardíaca
Tanto la indicación como la eventual suspensión de la antiagregación plaquetaria ha quedado a criterio de los médicos tratantes para balancear adecuadamente el riesgo de trombosis vs sangrado. Sin embargo, la opinión de un solo especialista puede no ser la indicada para este tipo de decisiones. Es aquí donde el equipo se vuelve fundamental. Este…
Volver a las bases: El ticagrelor cuestionado y el clopidogrel entra en escena
Otro estudio observacional cuestiona la potencia antiagregante del ticagrelor en términos de una reducción en muertes o infartos y apunta contra su mayor riesgo de sangrado comparado con el clopidogrel. Este nuevo análisis publicado recientemente en JAHA incluyó una enorme cantidad de pacientes cursando un síndrome coronario agudo (SCA) de la práctica clínica diaria. El…
Vuelva a ver nuestro Webinar sobre Terapia Dual Corta en Pacientes con Alto Riesgo de Sangrado
Vuelva a ver nuestro Webinar sobre “Terapia Dual Corta en Pacientes con Alto Riesgo de Sangrado” en nuestra cuenta de Youtube. El evento fue realizado el 08/12/2020 y contó con la participación de más de 200 personas y el apoyo de ABBOTT. ¿Qué cosas aprenderé si veo este video? 04:02 | Innovación: Terapia Dual Corta…
AHA 2020 | El clopidogrel resiste como la mejor opción en pacientes electivos
Los pacientes de alto riesgo que reciben una angioplastia electiva y son tratados con un esquema antiplaquetario más potente (ticagrelor) en vez del clásico clopidogrel no tienen ningún beneficio en términos de mayor protección en eventos peri-procedimiento y si un mayor costo económico y sangrados menores. Estos son los resultados del estudio ALPHEUS presentados en…
¿Conviene cargar con doble antiagregación a los Síndromes Coronarios Agudos sin elevación del ST?
El pretratamiento con un inhibidor del receptor P2Y12 de los pacientes cursando un síndrome coronario agudo SIN supradesnivel del segmento ST (SCA sin ST) no se asocia a una mejoría clínica y si a un aumento del riesgo de sangrado. Realizar la carga de antiagregantes plaquetarios en los pacientes con SCA sin ST es frecuente…
¿Cómo desescalar prasugrel luego de un síndrome coronario agudo?
Los pacientes que reciben angioplastia coronaria luego de un síndrome coronario agudo podrían desescalar la doble antiagregación con prasugrel con el objetivo de mantener la protección sobre los eventos isquémicos y, a la vez, disminuir el riesgo hemorrágico. El estudio HOST-REDUCE-POLYTECH-ACS (recientemente publicado en Lancet) incluyó 2338 pacientes que recibieron angioplastia coronaria en el contexto…