La insuficiencia tricúspidea (IT) está asociada a una menor sobrevida e internaciones por insuficiencia cardíaca (IC). Las guías actuales recomiendan la cirugía como tratamiento, aunque esta presenta una mortalidad del 8% al 15% a los 30 días. Sin embargo, no mencionan el tratamiento percutáneo, especialmente en aquellos con IT severa y deterioro de la función…
Cardioband en la insuficiencia de la válvula tricúspide
La insuficiencia tricuspídea (IT) librada a su evolución natural está asociada con una alta mortalidad y morbilidad. La cirugía para tratar una IT severa aislada es compleja y conlleva una alta tasa de mortalidad. Actualmente se encuentra en pleno desarrollo el tratamiento percutáneo de esta válvula con diferentes conceptos en los dispositivos. Aunque la mayoría…
Metaanálisis de TAVI de válvulas balón expandibles y autoexpandibles de tercera generación
El avance significativo del TAVI ha impulsado el desarrollo de la tecnología de las válvulas, que actualmente se encuentra en su tercera generación. Aunque los resultados han mejorado, no se han comparado las válvulas balón expandibles (BEV) y las autoexpandibles (SEV) en estudios aleatorizados, disponiéndose solo de información a través de diferentes análisis con conclusiones…
Evolución de la progresión de la estenosis aórtica
La estenosis aórtica es una valvulopatía cada vez más común debido a la prolongación de la esperanza de vida en la actualidad. El tratamiento principal actualmente consiste en la cirugía o el implante percutáneo de una válvula aórtica (TAVI). Uno de los principales desafíos de esta enfermedad es su progresión. Las guías europeas recomiendan realizar…
TAVI en válvulas bicúspides
La válvula aórtica bicúspide (BAV) afecta al 1%-2% de la población y se manifiesta con estenosis aórtica severa en la edad media de la vida. Se caracteriza por tener una anatomía muy diferente y con mayor calcificación que la válvula aórtica tricúspide. En la actualidad, la cirugía es la primera indicación para su tratamiento. El…
Evolución a 12 meses en el tratamiento borde a borde con PASCAL
La insuficiencia mitral (IM) es la enfermedad valvular más frecuente. El tratamiento borde a borde ha demostrado ser beneficioso en pacientes de alto riesgo o con riesgo prohibitivo en casos de IM degenerativa y funcional. El dispositivo PASCAL ya ha mostrado su seguridad y eficacia en el estudio CLASP II, pero aún se necesitan más…
Estudio TENDER, evolución a un año
El tratamiento percutáneo de la válvula mitra por insuficiencia mitral (IM) está en fase de desarrollo y actualmente se recomienda para pacientes de alto riesgo o riesgo prohibitivo. Hasta el momento, se han evaluado varios dispositivos, algunos de los cuales han mostrado resultados prometedores, aunque en pacientes que no eran candidatos para cirugía. Se llevó…
Tratamiento borde a borde de la válvula tricúspide en el “Mundo Real”
El tratamiento borde a borde de la válvula tricúspide (T-TEER) está en proceso de desarrollo y experimenta un incremento en los procedimientos. Aunque el Estudio TRILUMINATE no reveló beneficios en eventos mayores, sí demostró mejoras en la calidad de vida. En el mundo real, nos enfrentamos a numerosos pacientes que, aunque no cumplen con los…
Tratamiento borde a borde en el shock cardiogénico
El tratamiento borde a borde con MitraClip se ha consolidado como una estrategia válida para aquellos pacientes que presentan insuficiencia mitral (IM) severa sintomática con un alto riesgo para la cirugía, actualmente con una indicación IIa. Una situación especialmente compleja se presenta cuando la IM se complica con shock cardiogénico, lo cual representa un riesgo…
¿Es posible realizar simultáneamente cierre de la orejuela izquierda y otra intervención cardíaca percutánea?
Las diversas sociedades científicas respaldan la ejecución del cierre de la orejuela izquierda (LAAO) en una única intervención, aunque frecuentemente esta afección se vincula con otras patologías que requieren tratamiento percutáneo. La realización del LAAO junto con otra intervención cardíaca podría reducir las hospitalizaciones, así como la necesidad de punciones, anestesias, días de internación, trámites…