El TAVI ha demostrado notables beneficios, especialmente en pacientes con alto riesgo o inoperables. Sin embargo, una limitación importante, especialmente en las válvulas autoexpandibles, es la necesidad de marcapasos definitivos y los cambios en el ECG después del implante. Para abordar esta cuestión, se investigó el efecto del implante de superposición de cúspides derecha e…
Evolución de las válvulas bicúspides a 12 meses
La estenosis aórtica severa debida a válvulas bicúspides (BAV) es poco común, especialmente en individuos menores de 65 años. Aunque la cirugía no suele presentar mayores dificultades en función del tipo de válvula, en el caso del TAVI podrían surgir algunas diferencias significativas. El TAVI ha experimentado avances significativos en el tratamiento de esta enfermedad,…
Nuevos Avances en Dispositivos para la Insuficiencia Mitral con Resultados Alentadores
La insuficiencia mitral (IM) es una valvulopatía frecuente y, cuando el tratamiento médico completo a dosis máximas toleradas no es suficiente, la cirugía es la primera elección. Aunque el tratamiento con clips “borde a borde” ha mejorado sustancialmente, actualmente está reservado para aquellos que no son candidatos para cirugía. Sin embargo, existe un creciente número…
¿Solo es importante la estenosis aórtica severa?
La estenosis aórtica (EAO) es una enfermedad progresiva asociada a morbilidad y mortalidad, especialmente en casos severos. Sin embargo, estudios recientes han revelado que la estenosis moderada también puede tener consecuencias desfavorables en la evolución de la enfermedad. Uno de los desafíos radica en la dificultad ocasional para determinar su gravedad debido a discrepancias entre…
CAPTIS, un novedoso sistema de protección cerebral en el TAVI
La incidencia de stroke después del TAVI oscila entre el 2% y el 5%, dependiendo de las series, lo cual se asocia con una mayor morbimortalidad y afecta la calidad de vida del paciente y su entorno psicosocial. En consecuencia, se han desarrollado diversos sistemas de protección cerebral que, si bien han demostrado ciertos beneficios…
¿Es el TAVI beneficioso en el shock cardiogénico?
La presencia de shock cardiogénico (SC) en el contexto de la estenosis aórtica es un fenómeno que oscila entre el 1% y el 4%. Este escenario presenta un pronóstico ominoso debido a la isquemia subendocárdica que se manifiesta con una disminución de la precarga ventricular y un aumento de la postcarga. La valvuloplastia aórtica se…
Causas de mortalidad cardíaca luego del TAVI en la actualidad
La insuficiencia cardíaca (IC) y la muerte súbita (MS) se destacan como las dos principales causas de mortalidad en pacientes con estenosis aórtica. A pesar de que la cirugía de reemplazo valvular aórtico ha demostrado una mayor supervivencia, estas dos condiciones continúan siendo las principales causas de muerte en el seguimiento de los pacientes. El…
TriClip: buenos resultados a 2 años de seguimiento
La insuficiencia tricuspídea (IT) severa es una afección subestimada en los sistemas de salud, pero más común de lo que se cree, especialmente en personas mayores de 65 años. Esta afección está vinculada a hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca, tasas de mortalidad y una disminución progresiva en la calidad de vida. La cirugía para tratar la…
TRILUMINATE a dos años, resultados alentadores
La insuficiencia de la válvula tricúspide es más común de lo que se piensa, generalmente se origina como consecuencia de una enfermedad de la válvula izquierda y está asociada con un aumento en la mortalidad y hospitalizaciones debido a insuficiencia cardíaca que es complicada de tratar. En la actualidad, las guías recomiendan la cirugía como…
Insuficiencia mitral degenerativa ¿impacta el gradiente en la evolución?
La insuficiencia mitral (IM) primaria o degenerativa constituye una valvulopatía frecuente. Aunque la cirugía sigue siendo el tratamiento principal en la actualidad, un grupo de pacientes presenta un alto riesgo, lo que hace que la terapia borde a borde surja como una alternativa viable. Se sabe que la IM moderada o severa está relacionada con…