Comparación entre stents farmacológicos con polímero degradable y permanente

Tratando de minimizar los riesgos relacionados a los polímeros durables, se desarrollaron los polímeros absorbibles o degradables, que cubren solamente el lado abluminal del stent evitando el contacto con la circulación y degradándose completamente luego de liberar la droga.

 

Es todavía una incógnita si el revestimiento abluminal con polímero biodegradable es realmente capaz en vivo de evitar o retrasar la cobertura de los struts por el endotelio.

 

Este estudio fue diseñado para evaluar comparativamente la cobertura de struts con tomografía de coherencia óptica (OCT) entre dos DES contemporáneos (uno con polímero bioabsorbible y otro con polímero permanente).

 

Se incluyeron 90 pacientes randomizados 1:1 al stent liberador de everolimus con polímero degradable (Synergy) vs. el stent liberador de zotarolimus con polímero permanente (Resolute Integrity). El end point primario fue la cobertura de struts a 3 meses (para no inferioridad) y a 18 meses (para superioridad).

 

La tasa de struts cubiertos a 3 meses para Synergy fue del 79.1% vs. 78.4% del Resolute Integrity (p=0.93).

 

A 18 meses, la tasa de struts cubiertos fue del 99.4% para Synergy vs. 98% del Resolute Integrity (p=0.14).

 

Conclusión

En esta comparación directa, el stent Synergy con polímero degradable liberador de everolimus fue no inferior al stent  liberador de zotarolimus con polímero permanente a los tres meses y semejante a los 18 meses.

 

Título original: TRANSFORM-OCT: A Prospective, Randomized Trial Using OCT Imaging to Evaluate Strut Coverage at 3 Months and Neoatherosclerosis at 18 Months in Bioresorbable Polymer-Based and Durable Polymer-Based Drug-Eluting Stents.

Presentador: Giulio Guagliumi

 

TRANSFORM

Suscríbase a nuestro newsletter semanal

Reciba resúmenes con los últimos artículos científicos

Su opinión nos interesa. Puede dejar su comentario, reflexión, pregunta o lo que desee aquí abajo. Será más que bienvenido.

Más artículos de este Autor

Enfermedad coronaria en estenosis aórtica: Datos de centros españoles en cirugía combinada vs TAVI + angioplastia

El implante valvular percutáneo (TAVI) ha demostrado en múltiples estudios aleatorizados una eficacia comparable o superior a la cirugía de revascularización miocárdica (CRM). No...

Evolución de las válvulas balón expandibles pequeñas

Los anillos aórticos pequeños (20 mm) han sido un verdadero desafío tanto para la cirugía como para el implante de válvula aórtica transcatéter (TAVI),...

TCT 2024 | FAVOR III EUROPA

El estudio FAVOR III EUROPA, un ensayo aleatorizado, incluyó a 2,000 pacientes con síndrome coronario crónico o síndrome coronario agudo estabilizado y lesiones intermedias....

TCT 2024 – ECLIPSE: aterectomía orbital vs angioplastia convencional en lesiones severamente calcificadas

La calcificación coronaria se asocia con subexpansión del stent y un mayor riesgo de eventos adversos, tanto tempranos como tardíos. La aterectomía es una...

DEJA UNA RESPUESTA

Por favor ingrese su comentario!
Por favor ingrese su nombre aquí

Artículos relacionados

Jornadas SOLACIspot_img

Artículos recientes

Insuficiencia tricuspídea severa: comparación del tratamiento quirúrgico vs terapéutica borde a borde transcatéter

La insuficiencia tricuspídea es una valvulopatía de alta prevalencia que presenta una notable tasa de subtratamiento. Sin intervención, su progresión se asocia con mayor...

Estudio TRI-SPA: Tratamiento borde a borde de la válvula tricúspide

La insuficiencia tricuspídea (IT) es una condición asociada con una alta morbimortalidad. Actualmente, la cirugía es el tratamiento recomendado, aunque presenta una elevada tasa...

Estudio ACCESS-TAVI: Comparación de dispositivos de cierre vascular luego del TAVI

El implante transcatéter de válvula aórtica (TAVI) es una opción de tratamiento bien establecida para pacientes mayores con estenosis valvular aórtica severa y sintomática....