01- Manejo de los aneurismas de aorta abdominal en 2021
Los aneurismas de la aorta abdominal son aquellos que tienen un diámetro aórtico de más de 3 cm. Su peligro principal es el riesgo de rotura y posterior muerte por hemorragia. En consecuencia, el objetivo del tratamiento es reparar el aneurisma antes de la rotura.
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02- Los “10 mandamientos” del 2021 para las valvulopatías
Desde la última versión de las guías sobre valvulopatías de la Sociedad Europea de Cardiología surgió muchísima evidencia que se fue acumulando hasta hacer necesaria esta actualización.
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03- TCT 2021 | STOPDAPT-2 y MASTER-DAPT: la discusión continúa del ESC al TCT
Continúan las controversias en los trabajos sobre esquemas cortos de doble antiagregación plaquetaria (DAPT). Estas discusiones, no obstante, parecen llevar al consenso de que más allá de la “categoría” de sangrado o del riesgo isquémico, lo más importante es una decisión a la medida del paciente tratado. El tiempo de DAPT debe ser individualizado y no simplificado con un score de riesgo.
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04- AHA 2021 | RAPID CABG: seguridad de ir al quirófano precozmente en un síndrome coronario agudo
Suspender el ticagrelor un par de días antes de la cirugía resultó no inferior a esperar 5 o 6 días en términos de sangrado en pacientes cursando un síndrome coronario agudo (SCA) que requieren cirugía de revascularización miocárdica. Los pacientes que esperaron más tiempo tuvieron más eventos isquémicos y una estadía hospitalaria más prolongada.
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05- AHA 2021 | Meta-análisis de cirugía vs angioplastia para el tronco de la coronaria izquierda
Según este nuevo meta-análisis (presentado en el AHA 2021 y publicado en The Lancet), la mortalidad resultó similar entre la cirugía y la angioplastia para tratar el tronco de la coronaria izquierda en pacientes con anatomía sencilla o intermedia.
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06- AHA 2021 | AVATAR: intervención precoz en estenosis aórtica asintomática
Intervenir precozmente a pacientes con estenosis aórtica severa asintomática puede tener ventajas con respecto a esperar los síntomas en pacientes seleccionados.
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07- ¿Stent provisional o doble stent en el tronco de la coronaria izquierda? ¿Una discusión sin fin?
Los pacientes con bifurcaciones verdaderas del tronco de la coronaria izquierda mostraron menores eventos adversos con la técnica de stent provisional (SP) que con doble stent (DS) como primera estrategia, aunque esta diferencia no resultó significativa.
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08- TCT 2021 | FAME 3: Sorpresas en un estudio largamente esperado
La angioplastia no pudo demostrar la no inferioridad a la cirugía para tratar pacientes con lesión de tres vasos. En este trabajo cabeza a cabeza de las dos estrategias de revascularización en pacientes con enfermedad coronaria de 3 vasos, la angioplastia guiada por reserva fraccional de flujo (FFR) no logró alcanzar a la cirugía de revascularización miocárdica en el combinado de eventos adversos.
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09- TCT 2021 | SWISS-APERO: diferencia en los leaks entre Amulet y Watchman
El dispositivo Amplatzer Amulet (Abbott) consigue un mejor sellado de la orejuela que los dispositivos Watchman 2.5 y Watchman FLX (Boston Scientific) en pacientes con fibrilación auricular que se encuentran en riesgo de stroke. Este hallazgo en las imágenes todavía no puede asociarse con eventos clínicos.
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10- AHA 2021 | CRAVE: Seguridad del café para los trastornos del ritmo
La cafeína puede aumentar algunas arritmias e interferir con el sueño, pero también ayuda a la gente a sentirse con más energía y a realizar más actividad física.
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