Os pacientes tratados com o stent eluidor de biolimus A9 com polímero biodegradável (Nobori, Terumo) podem receber somente seis meses de dupla antiagregação plaquetária (DAPT) sem que isto se traduza em eventos adversos quando se compara com um tratamento mais prolongado.
A taxa líquida de eventos adversos clínicos e cerebrovasculares que incluiu morte por qualquer causa, infarto, eventos cerebrovasculares e sangramento maior foi de:
- 1,92% para os pacientes que receberam seis meses de DAPT.
- 1,45% para os que receberam 18 meses de DAPT.
Para além da não inferioridade dos seis meses de DAPT, o resultado deve ser interpretado com precaução já que, por exemplo, utilizou-se clopidogrel nos pacientes com síndromes coronárias agudas quando, na Europa, o antiagregante mais utilizados é de longe o ticagrelor. Além disso, os guias recomendam categoricamente 12 meses neste panorama clínico.
O estudo NIPPON incluiu 1.391 pacientes tratados por 18 meses com aspirina/clopidogrel e 1.381 pacientes tratados por seis meses com idêntico esquema. 30% desta população era de pacientes cursando uma síndrome coronária aguda.
Título original: Six months versus 18 months dual antiplatelet treatment for patients undergoing bioabsorbable polymer and abluminal-coated DES deployment: NIPPON randomized study.
Apresentador: Nakamura M.
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