AHA 2018 | El Canakinumab reduce las hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca en los respondedores

El beneficio fue dosis dependiente y más allá de que presentara insuficiencia cardíaca o no de base.

Los pacientes con infarto previo y proteína C reactiva elevada mostraron una reducción dosis dependiente de las internaciones por insuficiencia cardíaca con la nueva droga anti inflamatoria Canakinumab, según se presentó en el congreso de la AHA y se publicó simultáneamente en Circulation.

La diferencia entre Canakinumab y el placebo fue solamente significativa en aquellos pacientes que alcanzaron niveles de proteína no reactiva < 2 mg/L.

Esta es la primera evidencia de que una terapia anti inflamatoria, específicamente un inhibidor de la interleukina 1b, puede tener efecto sobre la insuficiencia cardíaca.


Lea también: AHA 2018 | Nuevas guías de actividad física ponen en movimiento a todas las edades.


El estudio Cantos randomizó 10061 pacientes con infarto previo y proteína C reactiva ≥mg/l a Canakinumab 50 mg, 150 mg, 300 mg o placebo. Las dosis se administraron subcutáneas cada 3 meses.

De base 2173 pacientes (22%) reportaron historia de insuficiencia cardíaca. Luego de un seguimiento de 3.7 años, 385 pacientes fueron hospitalizados al menos una vez por insuficiencia cardíaca. Estos pacientes tendieron a ser más añosos, con un mayor índice de masa corporal, diabetes, hipertensión y cirugía de revascularización miocárdica previa.

La reducción dosis dependiente en las internaciones por insuficiencia cardíaca fue en la misma dirección y magnitud para los pacientes con historia o no de insuficiencia cardíaca.


Lea también: AHA 2018 | Disminuye la profilaxis de endocarditis luego de las guías del 2007.


La evaluación de los pacientes que recibieron placebo fue similar a la de aquellos cuya proteína no reactiva no disminuyó de 2 mg/L.

Los costos de esta nueva droga exceden por mucho los resultados. En los Estados Unidos el tratamiento anual con Canakinumab se encuentra en alrededor de los 200.000 dólares.

Título original: Anti-inflammatory therapy with canakinumab for the prevention of hospitalization for heart failure.

Referencia: Everett BM et al. Circulation. 2018; Epub ahead of print.

Cantos


Suscríbase a nuestro newsletter semanal

Reciba resúmenes con los últimos artículos científicos

Su opinión nos interesa. Puede dejar su comentario, reflexión, pregunta o lo que desee aquí abajo. Será más que bienvenido.

Más artículos de este Autor

SCACEST y uso de bivalirudina vs heparina: en busca de los resultados del BRIGHT-4

Diversos estudios y registros han demostrado previamente el impacto de las complicaciones posteriores a la angioplastia (PCI) en la supervivencia de los pacientes con...

TAVI y fibrilación auricular: ¿Qué anticoagulantes deberíamos usar?

La prevalencia de fibrilación auricular (FA) en pacientes sometidos a TAVI varía entre el 15% y el 30%, dependiendo de las series. Esta arritmia...

Stents de struts ultrafinos vs stents de struts finos en pacientes con alto riesgo de sangrado que se realizan angioplastia coronaria

Varios estudios in vivo han demostrado que los stents con struts ultrafinos presentan un menor riesgo trombogénico en comparación con los stents de struts...

¿Debemos suspender la anticoagulación antes del TAVI?

Aproximadamente un tercio de los pacientes que reciben una TAVI presentan fibrilación auricular y están bajo tratamiento con anticoagulantes orales (ACO). Esto crea un...

DEJA UNA RESPUESTA

Por favor ingrese su comentario!
Por favor ingrese su nombre aquí

Artículos relacionados

Jornadas SOLACIspot_img

Artículos recientes

Insuficiencia tricuspídea severa: comparación del tratamiento quirúrgico vs terapéutica borde a borde transcatéter

La insuficiencia tricuspídea es una valvulopatía de alta prevalencia que presenta una notable tasa de subtratamiento. Sin intervención, su progresión se asocia con mayor...

Estudio TRI-SPA: Tratamiento borde a borde de la válvula tricúspide

La insuficiencia tricuspídea (IT) es una condición asociada con una alta morbimortalidad. Actualmente, la cirugía es el tratamiento recomendado, aunque presenta una elevada tasa...

Estudio ACCESS-TAVI: Comparación de dispositivos de cierre vascular luego del TAVI

El implante transcatéter de válvula aórtica (TAVI) es una opción de tratamiento bien establecida para pacientes mayores con estenosis valvular aórtica severa y sintomática....