Título original: Time to Cost-Effectiveness Following Stroke Reduction Strategies in AF Warfarin Versus NOACs Versus LAA Closure. Referencia: Vivek Y. Reddy et al. J Am Coll Cardiol. 2015;66(24):2728-2739. El cierre de orejuela y los nuevos anticoagulantes han surgido como alternativas seguras y efectivas a la warfarina para la profilaxis de stroke en pacientes con fibrilación auricular…
Riesgos y beneficios de extender la doble antiagregación en pacientes con y sin infarto de miocardio
Título original: Benefits and Risks of Extended Duration Dual Antiplatelet Therapy after PCI in Patients With and Without Acute Myocardial Infarction. The DAPT Study. Referencia: Robert W. Yeh et al. J Am Coll Cardiol. 2015, online before print. El riesgo y beneficio de prolongar la doble antiagregación luego de una angioplastia coronaria podría ser…
Duración de la doble anti agregación plaquetaria en pacientes con anticoagulación oral
Título original: Duration of Triple Therapy in Patients Requiring Oral Anticoagulation After Drug-Eluting Stent ImplantationThe ISAR-TRIPLE Trial. Referencia: Katrin A. Fiedler et al. J Am Coll Cardiol. 2015;65(16):1619-1629. Los pacientes con indicación de anticoagulación vía oral que reciben un stent farmacológico (DES) requieren aspirina y clopidogrel, sin embargo el triple esquema tiene un elevado…
Ticagrelor a largo plazo luego de un infarto agudo de miocardio
Título original: Long-Term Use of Ticagrelor in Patients with Prior Myocardial Infarction. PEGASUS-TIMI 54. Referencia: Marc P. Bonaca et al. N Engl J Med. 2015 Mar 14. Los pacientes que con infarto agudo de miocardio (IAM) presentan un riesgo aumentado de eventos recurrentes que sugiere que esta población podría beneficiarse de una prevención secundaria…
La Doble Anti agregación plaquetaria por seis meses sería suficiente post angioplastia en los pacientes con enfermedad coronaria estable y SCAnST.
Título original: 6- Versus 24-Month Dual Antiplatelet Therapy After Implantation of Drug. Referencia: Eluting Stents in Patients Nonresistant to Aspirin The Randomized, Multicenter ITALIC Trial. JACC.VOL. 65, NO. 8, 2015 Las recomendaciones actualessobre ladoble terapia antiplaquetaria (DAPT) está en revisión sobre todo en los eventos coronarios agudos debido en gran parte al advenimiento de los…
Stent liberador de zotarolimus con un mes de doble anti agregación
Título original: Zotarolimus-Eluting Versus Bare-Metal Stents in Uncertain Drug-Eluting Stent Candidates. Referencia: Marco Valgimigli et al. J Am Coll Cardiol. 2015;65(8):805-815. El uso de stents farmacológicos (DES) en pacientes con alto riesgo de sangrado o trombosis no ha sido estudiado prospectivamente. Los datos son limitados con respecto a pacientes con alto riesgo de sangrado…
Pretratamiento con clopidogrel solo para pacientes con supradesnivel del segmento ST
Título original: Prognostic impact of clopidogrel pretreatment in patients with acute coronary syndrome managed invasively. Referencia: Almendro-Delia M et al. Am J Cardiol. 2015; Epub ahead of print. Este trabajo analizó los datos del registro ARIAM que incluyó 9621 pacientes cursando un síndrome coronario agudo a los que se les realizó angiografía coronaria y…
La controversia en el tiempo de doble antiagregación luego de un DES parece no tener fin
Título original: Second Generation Drug-Eluting Stents Implantation Followed by Six Versus Twelve-Month – Dual Antiplatelet Therapy- The SECURITY Randomized Clinical Trial. Referencia: Antonio Colombo et al. J Am CollCardiol. 2014 Nov 18;64(20):2086-97. La duración óptima de doble anti agregación luego de un stent farmacológico de 2° generación todavía está en discusión y pareciera que…
Riesgo y beneficio de la doble anti agregación más allá del año de un stent farmacológico
Título original: Twelve or 30 Months of Dual Antiplatelet Therapy after Drug-Eluting Stents. Referencia: Laura Mauri et al. N Engl J Med 2014;371:2155-66. La doble anti agregación está recomendada luego de un stent farmacológico para prevenir complicaciones trombóticas. No está claro el beneficio clínico de este esquema más allá de un año. Los pacientes…
Pretratamiento con tienopiridinas en síndromes coronarios agudos sin supradesnivel del segmento ST
Título original: Reappraisal of thienopyridine pretreatment in patients with non-ST elevation acute coronary syndrome: a systematic review and meta-analysis. Referencia: Bellemain-Appaix A. et al. BMJ. 2014;Epub ahead of print. Este meta análisis incluyó 7 estudios con un total de 32383 pacientes que ingresaron cursando un síndrome coronario agudo sin supradesnivel del segmento ST de…
Mayor reactividad plaquetaria en pacientes diabéticos que reciben DES y clopidogrel
Título original: Impact of diabetes mellitus and metabolic syndrome on acute and chronic on-clopidogrel platelet reactivity in patients with stable coronary artery disease undergoing drug-eluting stent placement. Referencia: Feldman L. et al. Am Heart J. 2014; Epub ahead of print. Los pacientes con diagnóstico de diabetes tipo 2 o síndrome metabólico que reciben angioplastia coronaria…