Título original: Cholesterol treatment targets and clinical outcomes: a JUPITER trial update. Presentador: Paul Ridker. Cuanto menor sean los niveles de colesterol LDL menores son los eventos cardiovasculares adversos entre hombres y mujeres inicialmente sanos, según sugiere un análisis del ensayo JUPITER. Los hallazgos podrían ayudar a informar sobre cuál serían los objetivos de LDL frente...
FACTOR 64: Angiotomografía coronaria de rutina en pacientes de alto riesgo de enfermedad coronaria
Article Se incluyeron un total de 900 pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus asintomáticos randomizados a angiotomografía coronaria o manejo estándar. El end point primario fue un combinado de muerte, infarto y angina inestable. De los pacientes randomizados a angiotomografía, el 63% presentó algún grado de enfermedad coronaria y el 4.7% presentó lesiones severas. Esto...
ODYSSEY FH I y FH II: Alirocumab en pacientes con hipercolesterolemia familiar heterozigota
Se incluyeron pacientes con diagnóstico de hipercolesterolemia familiar heterozigota que se encontraban recibiendo la dosis máxima tolerada de estatinas randomizados a alirocumab 75 mg por vía subcutánea cada dos semanas (n=490) vs placebo (n=245). A las 24 semanas de tratamiento se observó una reducción en el 48.8% de los niveles basales de LDL con alirocumab...
LISTEN: Rosuvastatina vs Atorvastatina en pacientes diabéticos japoneses
El tratamiento de la hiperlipidemia es útil en la prevención primaria y secundaria de la cardiopatía crónica y los accidentes cerebrovasculares, principalmente en pacientes diabéticos. Muchas estatinas pueden interferir en el perfil glicémico de los pacientes y no hay información entre las diferentes drogas para algunas poblaciones específicas. Se incluyeron 1049 pacientes randomizados a rosuvastatina...
STABILITY Trial: Daraplabid sin beneficios en la enfermedad coronaria crónica
Daraplabid es un inhibidor selectivo oral de la lipoproteína asociada a la fosfolipasa A (Lp-PLA2) que es un potencial agente para la reducción de eventos cardiovasculares en pacientes con cardiopatía isquémica crónica. La Lp-PLA2 es una enzima que se encuentra en la sangre y en las placas ateroscleróticas y sus niveles elevados están asociados con...
FAST MI: Mejoría en la sobrevida en el IAM asociada a cambios en las características clínicas de los pacientes del Registro Nacional Francés.
Resumen de la presentación: El registro nacional francés incluyó pacientes que ingresaron con un infarto agudo de miocardio entre 1995 y 2010 (n=6707). A lo largo del tiempo, los autores notaron una reducción en la edad de presentación, especialmente de mujeres menores de 60 años en quienes aumentó la incidencia de cigarrillo y obesidad. El...
GAUSS trial: El uso de anticuerpo monoclonal anti-PCSK9 en pacientes hipercolesterolémicos con intolerancia a la estatina.
Las estatinas son el tratamiento más efectivo para reducir el nivel de LDL y el riesgo cardiovascular. El 10-20% de los pacientes no las toleran o presentan efectos adversos con las altas dosis (principalmente daño muscular). La alternativa es el ezetimibe aunque le falta potencia en reducir el LDL principalmente en los pacientes de alto...
Anticorpo Monoclonal: Anticuerpo monoclonal para el tratamiento de la dislipidemia en pacientes con dosis máxima de estatina.
Las estatinas son de 1° línea para el tratamiento de la hipercolesterolemia, sin embargo hay pacientes que no alcanzan las metas a pesar de dosis máximas o porque se presentan efectos adversos. El anticuerpo monoclonal RN316 se liga a la proteína PCSK9 aumentando el clearence de LDL. Este estudio randomizó 135 pacientes con un LDL...
PRATO ACS: La rosuvastatina disminuye la incidencia de nefropatía por contraste en pacientes con síndrome coronarios agudos que reciben estrategia invasiva precoz.
El objetivo de este estudio fue determinar si en pacientes con síndrome coronario agudo sin supradesnivel del segmento ST que no tomaban estatinas previamente, recibir altas dosis de rosuvastatina antes de la angiografía coronaria o angioplastia podría ejercer protección en la función renal y reducir la incidencia de nefropatía por contraste. Este estudio prospectivo randomizó...
THRIVE: La niacina / laropiprant de liberación prolongada no mostró beneficio cardiovascular significativo
El estudio THRIVE (también conocido como HPS2-PROSPERAR) fue un estudio clínico multicéntrico diseñado para testear la hipótesis de que el aumento en el HDL (utilizando ER niacina / laropiprant) podría prevenir los eventos vasculares en una población de alto riesgo ya recibían terapia estándar con estatinas. Entre abril de 2007 y julio de 2010 se...