Referencia: Généreux, et al, for the PARTNER Trial Investigators. JACC 2012; 60 (12):1043-62 Titulo original: Vascular complications after Transcatheter Aortic Valve Replacement: Insights From the PARTNER (Placement of AoRTic TraNscathetER Valve) Trial El objetivo del estudio fue investigar la incidencia, predictores y el impacto de las complicaciones vasculares luego del remplazo valvular aórtico por catéter...
Interrumpir el clopidogrel después del año del infarto puede ser riesgoso
Referencia: Charlot y colaboradores. European Heart Journal 2012 (in press). Las recomendaciones de las directrices internacionales recomiendan la administración de doble terapia antiagregante por un periodo no menor de 12 meses luego del infarto agudo de miocardio. Sin embargo, se desconoce el beneficio de extender dicha terapia más allá de los 12 meses. Tal vez,...
Insuficiencia renal en el infarto agudo de miocardio
Referencia: Fox y colaboradores. Short-term Outcomes of Acute Myocardial Infarction in Patients with Acute Kidney Injury: A Report from the National Cardiovascular Data Registry. Circulation 2012 (in press). La presencia de insuficiencia renal crónica es frecuente en pacientes referidos a angioplastia. Su presencia se asocia a una mayor mortalidad y sangrado. Sin embargo, se desconoce...
Validación del Criterio BARC (Bleeding Academic Research Consortium Definition of Bleeding) en pacientes tratados con angioplastia
Referencia: Circulation. 2012; 125:1424–143 Resumen: Por muchos años todos los esfuerzos aplicados en la optimización de las intervenciones coronarias percutáneas (ICP) fueron dirigidos especialmente en reducir el riesgo de eventos isquémicos, por medio del advenimiento de: 1) nuevos dispositivos (stents medicados), reduciendo tasas de restenosis, necesidad de nueva revascularización y 2) desarrollo de nuevas drogas,...
En pacientes con historia de Stroke, Ticagrelor es superior al clopidogrel
James SK, Storey RF, Khurmi N, et al. Ticagrelor versus Clopidogrel in Patients with Acute Coronary Syndromes and a History of Stroke or Transient Ischemic Attack. Circulation 2012. Un sub-análisis del estudio PLATO demostró similar superioridad y seguridad del ticagrelor en todos los pacientes, independientemente de su historia previa de stroke. Ticagrelor versus Clopidogrel: Igual...
Terapia antiplaquetaria dual: seis meses son suficientes.
Referencia: Kandzari DE, Barrer CS, Leon MB, et al. Dual antiplatelet therapy duration and clinical outcomes following treatment with zotarolimus-eluting stents. JACC Cardiovasc Interv 2011; 4: 1119-28.2011; 4: 1119-28. Según los resultados de un estudio realizado por Kandzari y colaboradores, los pacientes manejados con STENTS recubiertos de zotarolimus (ZES, por Zotarolimus-Eluting-Stents) y terapia antiplaquetaria...
Revascularización incompleta y mortalidad en pacientes con enfermedad multivaso.
Referencia: Wu C, Dyer AM, Kinas SB, et al. Impact of incomplete revascularization on long-term mortality after coronary stenting. Circ Cardiovasc Interv 2011; 4: 413-21. Un estudio realizado por Wu C. y colaboradores, publicado en fecha reciente, mostró que en los pacientes con enfermedad multivaso la revascularización incompleta esta asociada a un discreto, pero significativo,...
En pacientes con STEMI la demora para PCI está asociada al desarrollo posterior de insuficiencia cardiaca.
Referencia: Terkelsen CJ, Jensen LO, Tilsted H-H, et al. Health care system delay and heart failure in patients with ST-segment elevation myocardial infarction treated with primary percutaneous coronary intervention: Follow-up of population-based medical registry data. Ann Intern Med 2011; 155: 361-7. Tal como indican los resultados de un estudio publicado recientemente, la demora en la...