Los sistemas de protección cerebral durante el reemplazo valvular pueden capturar detritus hasta en el 99% de los pacientes, de los cuales más de la mitad son partículas de más de 1 mm. Las partículas capturadas cuando se utilizaron las válvulas Evolut R o Lotus fueron mayores en número y tamaño en comparación con la<a href="https://solaci.org/2018/07/05/diferencias-en-los-detritus-capturados-de-acuerdo-al-tipo-de-valvula/" title="Read more" >...</a>
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La estenosis aórtica acompañada de insuficiencia cardíaca o shock cardiogénico se acompaña de una alta mortalidad en el corto plazo. La cirugía en estas condiciones se vuelve prohibitiva en numerosas ocasiones, por lo que la opción que queda es la valvuloplastia como puente a otro procedimiento, ya que su resultado<a href="https://solaci.org/2018/06/19/el-tavi-de-urgencia-emergencia-es-una-opcion-valida/" title="Read more" >...</a>
Cortar a propósito las valvas antes de montar la prótesis en el sistema de liberación para reducir las chances de una oclusión coronaria aguda parece una maniobra desesperada para forzar la indicación del reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI). Pero desgraciadamente, siempre vamos a encontrar pacientes que realmente no tienen otra alternativa, y es ahí<a href="https://solaci.org/2018/06/01/cortar-las-valvas-una-medida-extrema-para-evitar-la-oclusion-coronaria-post-tavi/" title="Read more" >...</a>
La hipertensión pulmonar (HTP) en un paciente con estenosis aórtica severa en plan de reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) no debe contraindicar el procedimiento. De hecho, en muchos pacientes esta condición se resuelve luego del TAVI. Más de tres cuartos de los pacientes que reciben TAVI tienen algún grado de HTP, aunque esto no<a href="https://solaci.org/2018/05/03/la-hipertension-pulmonar-basal-pre-tavi-no-debe-contraindicar-el-procedimiento/" title="Read more" >...</a>
La presencia de enfermedad coronaria en pacientes con estenosis aórtica es alta, alcanzando el 50%-70% de los casos. Esto genera un gran desafío en la estrategia a utilizar y en las cosas que podemos realizar. Si bien está demostrado que la revascularización completa (RC) es beneficiosa, muchas veces es difícil lograrla. En cambio, realizando una<a href="https://solaci.org/2018/04/17/debemos-hacer-la-mejor-revascularizacion-coronaria-previo-al-tavi/" title="Read more" >...</a>
La obstrucción coronaria tardía (aquella que ocurre posterior al implante y que no se observa en la sala de hemodinamia) es un fenómeno raro, pero al igual que la obstrucción aguda, tiene una alta mortalidad. Los cardiólogos deben estar atentos ante la eventualidad de esta complicación para trasladar nuevamente al paciente a la sala de<a href="https://solaci.org/2018/04/09/obstruccion-coronaria-tardia-post-tavi-la-complicacion-que-aun-no-teniamos-en-cuenta/" title="Read more" >...</a>
Un nuevo estudio que será próximamente publicado en Catheter Cardiovasc Interv enciende una luz roja contra la expansión del reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) en pacientes de bajo riesgo dado que la mortalidad a 2 años parece superior en el TAVI que en la cirugía convencional. Expandir el TAVI hacia pacientes de bajo riesgo<a href="https://solaci.org/2018/03/27/el-tavi-aun-no-es-seguro-en-pacientes-de-bajo-riesgo/" title="Read more" >...</a>
El alta al otro día del procedimiento en pacientes que reciben reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) por acceso femoral puede ser viable sin que se asocie a mayores complicaciones a 30 días o un año, comparado con aquellos pacientes que permanecieron internados más días. Solo hay que tener en cuenta algunos factores que nos<a href="https://solaci.org/2018/03/15/es-viable-el-alta-al-otro-dia-en-pacientes-que-reciben-tavi/" title="Read more" >...</a>
Un nuevo estudio enciende una luz de alarma contra la expansión del reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) hacia pacientes de bajo riesgo, dado que la mortalidad a 2 años parece superior en el TAVI que en la cirugía convencional. Este trabajo será próximamente publicado en Catheter Cardiovasc Interv. Expandir el TAVI en pacientes de<a href="https://solaci.org/2018/03/08/luz-roja-para-el-tavi-en-pacientes-de-bajo-riesgo/" title="Read more" >...</a>
La ventaja primordial del reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) ha sido siempre su naturaleza menos invasiva en comparación con la cirugía. Muchos de los avances de esta técnica han redundado en hacerla menos invasiva, agrandando aún más la brecha con la cirugía. El tipo de anestesia ha sido uno de estos tantos avances. Hay<a href="https://solaci.org/2018/01/05/ventajas-de-la-sedacion-consciente-en-el-tavi/" title="Read more" >...</a>