Según este nuevo estudio la colchicina ofrece beneficio en los pacientes con cardiopatía isquémica crónica. En la misma línea que el COLCOT, este es el segundo gran estudio randomizado con resultados similares que confirman la teoría inflamatoria. La colchicina administrada a una dosis de 0.5mg por día reduce los eventos cardiovasculares en pacientes con enfermedad...
Es más segura la estrategia con dos stents en las bifurcaciones verdaderas
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Los DES han mejorado los resultados de las ATC, pero uno de sus grandes desafíos continúan siendo las bifurcaciones (especialmente cuando hay que utilizar dos stents, ya que se asocia a mayor reestenosis y stent trombosis). La lesión en las bifurcaciones verdaderas del tronco de la coronaria izquierda son las...
Lo más leído de Junio en cardiología Intervencionista
01- La FDA aprueba el ticagrelor en pacientes de alto riesgo como prevención primari La FDA aprobó esta nueva indicación del ticagrelor como prevención primaria en pacientes sin antecedente de infarto o stroke, pero con diagnóstico de enfermedad coronaria y un perfil de riesgo alto. Lea más AQUÍ 02- Estimando el riesgo de infección por...
La reentrada subintimal en las CTO mejora los resultados
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Las oclusiones totales crónicas (CTO) continúan siendo uno de los grandes desafíos, por lo que se han desarrollado diferentes estrategias complejas para su resolución. Además, la utilización de las técnicas de imagen durante su realización han mejorado sus resultados a largo plazo. El objetivo del estudio CONSISTENT CTO (Conventional Antegrade...
Diagnóstico de espasmo coronario de manera no invasiva ¿Es recomendable?
Los test no invasivos convencionales para detectar enfermedad coronaria obstructiva mediante la inducción de isquemia miocárdica no son útiles para diagnosticar espasmo coronario en los segmentos epicárdicos o en la microvasculatura. Los test invasivos requieren la inyección intracoronaria de acetilcolina o ergnovina (esta última también se puede utilizar endovenosa). Estas pruebas se realizan con mayor...
¿Es seguro utilizar iFR para diferir lesiones del tronco de la coronaria izquierda?
Diferir lesiones del tronco de la coronaria izquierda utilizando el índice en el período libre de ondas (iFR) parece seguro o, al menos, los pacientes cuyas lesiones fueron diferidas tuvieron un pronóstico similar a largo plazo que el grupo que fue revascularizado en base al mismo método. Las lesiones del tronco de la coronaria izquierda...
Sangrado y shock cardiogénico ¿Es una asociación “ilícita”?
Gentileza del Dr. Carlos Fava. El IAM complicado con shock cardiogénico (CS) ha disminuido su mortalidad en las últimas dos décadas. Esto fue posible gracias a la angioplastia temprana, la mayor experiencia de los operadores junto con el resto del equipo médico, los nuevos antiagregantes y los dispositivos de asistencia ventricular que también han tenido...
Especial Artículos COVID-19
Injuria miocárdica por COVID-19 en jóvenes y con síntomas leves La mayoría de los pacientes jóvenes que no requirieron hospitalización por la infección de COVID-19 mostraron resonancias anormales más allá de los dos meses del diagnóstico. Lea más AQUÍ Infartos, strokes y síndromes aórticos: emergencias a la sombra de la pandemia La pandemia por el...
Lo más leído de mayo en cardiología intervencionista
01- Manejo de los infartos durante la pandemia de Covid-19 Los pacientes con enfermedad cardiovascular que se infectan por Covid-19 tienen un particular riesgo de morbimortalidad. De todas formas, es importante remarcar que la mayoría de los que necesitan cuidados cardiovasculares por cardiopatía isquémica, enfermedad vascular periférica o cardiopatía estructural no están infectados. Lea más...
Fibrosis miocárdica en la estenosis aórtica severa ¿Cuestión de género?
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La calcificación de la válvula aórtica y su consecuente estenosis lleva a un cambio en la hemodinamia ventricular izquierda, produciendo isquemia difusa que lleva a inflamación, incremento de la matriz extracelular, necrosis y posterior fibrosis difusa. En la actualidad, con la resonancia magnética (RMN) podemos analizar la arquitectura ventricular y...