Título original: Bicuspid Aortic Valve Stenosis Favorable Early Outcomes UIT a Next-Generation Trancatheter Heart Valve in a Multicenter Study. Referencia: Gidon Y. Perlman J Am Coll Cardiol Interv 2016;9:817-24 Gentileza del Dr. Carlos Fava. La válvula aórtica bicúspide congénita es poco frecuente y se asocia a calcificación severa en la vida adulta. El tratamiento percutáneo es...
Titulo Original: Transcatheter or Surgical Aortic-Valve Replacement in Intermediate-Risk Patients. PARTNER 2A. Referencia: Martin B. Leon et al. NEJM April 2, 2016 Gentileza Dr. Juan A. Terré Los estudios hasta el momento han demostrado que la mortalidad del reemplazo valvular aórtico por catéteres (TAVR) y el reemplazo valvular aórtico quirúrgico (SAVR) son similares en pacientes de riesgo quirúrgico...
Título original: Transcatheter aortic valve replacement versus surgical valve replacement in intermediate-risk patients: a propensity score analysis. Referencia: Vinod H Thourani et al. Lancet Published Online April 3, 2016. Gentileza del Dr Carlos Fava. El reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) ha demostrado ampliamente su beneficios en pacientes de alto riesgo o inoperables pero actualmente existe...
Un nuevo análisis del estudio PARTNER 1 mostró que los pacientes mayores de 90 años que reciben reemplazo valvular aórtico percutáneo (TAVI) no tienen un incremento en la mortalidad o de los eventos cardiovasculares mayores comparado con los pacientes más jóvenes. De hecho, los pacientes de 90 años o más que reciben TAVI tiene la...
A 3 años de seguimiento del estudio CoreValve US Pivotal en pacientes añosos y de alto riesgo, la válvula auto expandible mostró un beneficio duradero en relación a la cirugía. Estos hallazgos podrían suponer que esta válvula sea el tratamiento de elección en pacientes de alto riesgo quirúrgico con estenosis aórtica severa sintomática. El trabajo...
La última generación de la válvula balón expandible resultó superior a la cirugía en pacientes de riesgo intermedio en un análisis de un registro. Los pacientes tratados con SAPIEN 3 mostraron una tasa más baja de muerte, stroke y leak paravalvular al año que los pacientes que recibieron cirugía. Esta tercera generación mejora a la...
El reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVI) con la segunda generación de la válvula balón expandible es al menos tan buena con la cirugía en pacientes de riesgo intermedio con estenosis aórtica severa sintomática. Para aquellos que se pueden realizar por acceso femoral, el TAVI parece incluso superior a la cirugía. En total se randomizaron 2032...
Este trabajo representa la experiencia en el Reino Unido con la segunda generación de la válvula reposicionable y recapturable Lotus (Boston Scientific, Natick, Massachusetts). Se incluyeron 228 pacientes en forma prospectiva con una edad media de 81.4 ± 7.6 y un EuroScore logístico de 17.5 ± 12.4. Del total de pacientes, 187 (82%)...
Título original: Impact of the Right Atrial Pressure on Fractional Flow Reserve Measurements Comparison of Fractional flow Reserve and Myocardial Fractional flow Reserve in 1600 Coronary Stenosis. Referencia: Toth G, et al. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Feb 12. Epub ahead of print. Gentileza del Dr. Guillermo Migliaro. La fracción de reserva de flujo (FFR) es el...
Título original: Comparison of Outcomes of Transcathether Aortic Valve Implantation in Patients ≥90 Years Versus <90 Years. Referencia: Yigal Abramowitz, et al. Am J Cardiol 2015;116:1110-1115. Cada vez son más los pacientes nonagenarios que requieren reemplazo valvular aórtico por cateterismo (TAVI), sin embargo su beneficio no ha sido estudiado en esta población en particular. Este...