El mismatch (una desproporción entre el tamaño de la prótesis implantada y el tamaño del paciente) en pacientes que reciben cirugía está asociado a peores resultados. Esto podría suceder también para las prótesis percutáneas, aunque hasta el momento no ha sido bien estudiado. El trabajo presentado en el TCT 2018 y publicado simultáneamente en JACC...
Los 10 mandamientos de las guías Europeas de Hipertensión, varios “pecados permitidos” con respecto a las Americanas
Estas nuevas guías de hipertensión arterial que fueron largamente esperadas (al igual que las Americanas en su momento) finalmente vieron la luz en Barcelona en el contexto del Congreso de la Sociedad Europea de Hipertensión (ESH). Las mismas fueron desarrolladas en conjunto con la Sociedad Europea de Cardiología (ESC). Estas guías proveen recomendaciones para diagnosticar,...
Re-operación mitral vs valve in valve en prótesis biológicas disfuncionantes
En los pacientes que recibieron reemplazo valvular mitral por catéter (TMVR) -a pesar de un mayor riesgo quirúrgico- no se observaron diferencias de mortalidad a 1 año al compararlos con los que se re-operaron para reemplazar una prótesis biológica en posición mitral disfuncionante. Al mes, los hallazgos ecocardiográficos resultaron similares, aunque a un año se...
Vea las presentaciones del 9° Curso José Gabay de ProEducar
Agradecemos a todos los intervencionistas que, con gran vocación científica y educativa, expusieron sus presentaciones en el Curso José Gabay. Lea las presentaciones a continuación: Modulo I: Elementos básicos y fundamentales. Leiva Pons, José Luis. “Dispositivos de cierre vascular. Paso a Paso.” García García, Hector. “Situación actual de la intervención coronaria: Stents and...
Angioplastia de tronco: aún con buenos resultados a largo plazo, la estrategia óptima sigue en discusión
La angioplastia de la bifurcación del tronco de la coronaria izquierda demostró muy buenos resultados a largo plazo, especialmente con DES de nueva generación. Utilizar un solo stent en la bifurcación tuvo mejores resultados que utilizar una técnica de dos stents según este registro publicado recientemente en J Am Coll Cardiol Intv. Ahora bien, este...
Sub-estudio del EXCEL: el lugar de lesión en el tronco no cambia la historia
El estudio EXCEL -que fue presentado originalmente en el TCT del 2016 y publicado simultáneamente en NEJM- mostró que la angioplastia y la cirugía en pacientes con enfermedad del tronco de la coronaria izquierda tienen una tasa similar de mortalidad, infarto y stroke a 3 años. Lo que agrega este sub estudio recientemente publicado en...
La post-dilatación en el Valve in Valve presenta mejoría hemodinámica
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Existe un grupo importante de pacientes que presentan estenosis aórtica severa y reciben cirugía con válvulas biológicas de 19 a 21 mm. Estos pacientes evolucionan en forma frecuente con altos gradientes y reciben Valve in Valve (V-in-V). En su posterior evolución, alrededor de la tercera parte de gradientes altos (>20...
Comienza a surgir evidencia positiva para la “válvula olvidada”
La insuficiencia tricuspídea es frecuente y la mayoría de las veces es secundaria a la dilatación del ventrículo derecho y el anillo tricuspídeo. La insuficiencia tricuspídea moderada a severa se ha relacionado a un aumento de la mortalidad, aunque históricamente esta válvula ha quedado relegada en importancia con respecto a las otras tres. La...
Más evidencia positiva para tratar prótesis biológicas disfuncionantes con la prótesis balón expandible
La experiencia inicial de la técnica “valve in valve” para tratar prótesis biológicas quirúrgicas disfuncionantes mediante una válvula implantada por cateterismo (TAVI) mostró resultados aceptables en agudo. Esto colocó a la técnica como una opción terapéutica más que podría incluso hacer repensar la edad de corte para implantar una válvula biológica o mecánica en la...
Vea las presentaciones de las Jornadas Chile 2016
Agradecemos a todos los expositores de las Jornadas Chile 2016 que compartieron sus presentaciones para contribuir en nuestra misión de promover la difusión de la información a partir de la investigación y la práctica clínica en Cardiología Intervencionista. Usted podrá leerlas y/o descargarlas. Lluberas, Ricardo. “Rol de la terapia farmacoinvasiva en el tratamiento del...