acute myocardial infarction

NONSTEMI: superioridad de la angioplastia precoz en infartos sin elevación del ST

Las gu&iacute;as Europeas recomiendan la revascularizaci&oacute;n dentro de las 24 hs en aquellos pacientes de alto riesgo con infarto sin elevaci&oacute;n del segmento ST. No est&aacute; claro si estos pacientes se beneficiar&iacute;an de una estrategia inmediata. Este trabajo randomizados, abierto y controlado incluy&oacute; 250 pacientes con sospecha de infarto sin elevaci&oacute;n del segmento ST. Los<a href="https://solaci.org/2015/06/24/nonstemi-superioridad-de-la-angioplastia-precoz-en-infartos-sin-elevacion-del-st/" title="Read more" >...</a>

NONI: óxido nítrico inhalado para reducir la injuria de reperfusión en el infarto

El tama&ntilde;o del infarto es un predictor independiente de sobrevida y de funci&oacute;n ventricular. Se han probado varias alternativas para reducir el tama&ntilde;o del &aacute;rea infartada y sus consecuencias. Estudios experimentales peque&ntilde;os sugieren que el &oacute;xido n&iacute;trico inhalado podr&iacute;a mejorar la reperfusi&oacute;n en el contexto de un infarto con supradesnivel del segmento ST. Se randomizaron<a href="https://solaci.org/2015/06/24/noni-oxido-nitrico-inhalado-para-reducir-la-injuria-de-reperfusion-en-el-infarto/" title="Read more" >...</a>

IBIS 4: tratamiento intensivo con estatinas luego de un infarto con supradesnivel del segmento ST

Las estatinas pueden ayudar a estabilizar la placa ateroscler&oacute;tica en el infarto agudo de miocardio. Se incluyeron 103 pacientes a los que se les realiz&oacute; angioplastia primaria seguida de ultrasonido intravascular coronaria (IVUS) en la arteria culpable y las no culpables del infarto. Los pacientes recibieron 20 mg de rosuvastatina durante dos semanas y posteriormente<a href="https://solaci.org/2015/06/24/ibis-4-tratamiento-intensivo-con-estatinas-luego-de-un-infarto-con-supradesnivel-del-segmento-st/" title="Read more" >...</a>

FAMOUS NSTEMI: FFR vs angiografía en infarto sin supradesnivel del segmento ST

El beneficio de la revascularizaci&oacute;n mioc&aacute;rdica (angioplastia o cirug&iacute;a) guiada por la reserva fraccional de flujo (FFR) en el contexto de s&iacute;ndromes coronarios agudos est&aacute; poco estudiada en la literatura. El objetivo de este trabajo fue comparar la revascularizaci&oacute;n mioc&aacute;rdica guiada por FFR vs angiograf&iacute;a en pacientes que ingresaron cursando un infarto sin supradesnivel del<a href="https://solaci.org/2015/06/24/famous-nstemi-ffr-vs-angiografia-en-infarto-sin-supradesnivel-del-segmento-st/" title="Read more" >...</a>

MITOCARE: infusión intravenosa de TRO40303 en el contexto de angioplastia primaria

Estudio prospectivo, multic&eacute;ntrico, randomizado y doble ciego que evalu&oacute; la infusi&oacute;n endovenosa de TRO40303 vs placebo administrado inmediatamente antes de la dilataci&oacute;n con bal&oacute;n de la arteria culpable durante la angioplastia primaria. Se evalu&oacute; la extensi&oacute;n del infarto con los niveles de CK Mb y troponina sumado a im&aacute;genes de resonancia magn&eacute;tica. Se incluyeron 163<a href="https://solaci.org/2015/06/24/mitocare-infusion-intravenosa-de-tro40303-en-el-contexto-de-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>

SOLID-TIMI 52: Darapladib para disminuir nuevos eventos cardiovasculares post infarto

Este trabajo randomiz&oacute; 1:1 pacientes que hab&iacute;an sido hospitalizados por un s&iacute;ndrome coronario agudo dentro de los 30 d&iacute;as de la inclusi&oacute;n al estudio a darapladib vs placebo. En total se incluyeron 6504 pacientes en el grupo darapladib y 6522 en el grupo placebo. A una media de 2.5 a&ntilde;os de seguimiento se observ&oacute; una<a href="https://solaci.org/2015/06/24/solid-timi-52-darapladib-para-disminuir-nuevos-eventos-cardiovasculares-post-infarto/" title="Read more" >...</a>

VELOCITY: Hipotermia peritoneal en pacientes que reciben angioplastia primaria

Existen hip&oacute;tesis cl&iacute;nicas de que la hipotermia sist&eacute;mica (&le;34.9) podr&iacute;a reducir el tama&ntilde;o del infarto si se establece antes de la reperfusi&oacute;n. El lavaje peritoneal tiene un perfil de seguridad bien establecido y dado el gran &aacute;rea de superficie del intestino podr&iacute;a provocar una r&aacute;pida hipotermia reduciendo el tama&ntilde;o del infarto. El objetivo de este<a href="https://solaci.org/2015/06/24/velocity-hipotermia-peritoneal-en-pacientes-que-reciben-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>

OCT-STEMI: angioplastia primaria guiada por OCT

Este trabajo incluy&oacute; 201 pacientes cursando un s&iacute;ndrome coronario agudo con supradesnivel del segmento ST y los randomiz&oacute; a la utilizaci&oacute;n de tomograf&iacute;a de coherencia &oacute;ptica (OCT) vs la angiograf&iacute;a convencional para realizar el procedimiento. El grupo guiado por OCT utiliz&oacute; m&aacute;s stents por paciente (1.4 vs 1.2; p=0.03) y mayor presi&oacute;n de liberaci&oacute;n. Durante<a href="https://solaci.org/2015/06/24/oct-stemi-angioplastia-primaria-guiada-por-oct/" title="Read more" >...</a>

APPOSITION IV: stent farmacológico autoexpandible en síndrome coronario agudo

Este trabajo fue dise&ntilde;ado para comparar la aposici&oacute;n y cobertura intimal de los struts mediante tomograf&iacute;a de coherencia &oacute;ptica (OCT) del nuevo stent autoexpandible liberador de sirolimus (STENTYS SES) a 4 y 9 meses en pacientes cursando un s&iacute;ndrome coronario agudo con supradesnivel del segmento ST. Se incluyeron 152 pacientes en total randomizados al stent<a href="https://solaci.org/2015/06/24/apposition-iv-stent-farmacologico-autoexpandible-en-sindrome-coronario-agudo/" title="Read more" >...</a>

Valores negativos de troponina T ultrasensible pueden ayudar a discriminar pacientes con dolor torácico en el servicio de emergencias

Nuevos ensayos de laboratorio pueden detectar niveles m&iacute;nimamente elevados de troponina algunas horas antes en relaci&oacute;n a las metodolog&iacute;as de detecci&oacute;n de generaciones anteriores. La hip&oacute;tesis de este estudio es que los pacientes con niveles indetectables de troponina ultrasensible (&lt; 5 ng/l) y con un electrocardiograma que no muestre cambios isqu&eacute;micos pueden ser dados de<a href="https://solaci.org/2015/06/24/valores-negativos-de-troponina-t-ultrasensible-pueden-ayudar-a-discriminar-pacientes-con-dolor-toracico-en-el-servicio-de-emergencias/" title="Read more" >...</a>

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