La realidad es que esta pregunta no tiene una respuesta clara y lo que hacemos con los stents periféricos es trasladar la evidencia que tenemos de los stents coronarios dada la falta de estandarización y el pobre reporte de la terapia antitrombótica en los estudios randomizados de tratamientos endovasculares. Esta heterogeneidad probablemente sea aún mayor...
A pesar de utilizar varios métodos de imágenes para calcular la profundidad del implante, ésta solo fue alcanzada en menos del 30% de las veces. Dicha modalidad de múltiples imágenes para conocer la profundidad óptima no ofrece una percepción uniforme y, por lo tanto, influencian los resultados que se reportan. Básicamente, no tenemos clara cuál...
Los pacientes con enfermedad cardiovascular que se infectan por Covid-19 tienen un particular riesgo de morbimortalidad. De todas formas, es importante remarcar que la mayoría de los que necesitan cuidados cardiovasculares por cardiopatía isquémica, enfermedad vascular periférica o cardiopatía estructural no están infectados. Es tan importante estar preparados para lidiar con esta pandemia como poder...
Los avances de las terapias para reducir el impacto del stroke en lesiones carotídeas asintomáticas han sido dificultosos en la última década. Varios puntos en desacuerdo entre los estudios randomizados publicados hizo que esta información no ingresara en la práctica clínica diaria. Sin embargo, en los últimos 5 años los “planetas se fueron alineando”, permitiendo...
Desde hace varios años venimos probando nuevos dispositivos que presentan un cambio con respecto a sus predecesores con la expectativa de que aporten beneficios clínicos. Así, se fueron sucediendo las distintas generaciones de stents farmacológicos (DES), aunque en la práctica quedamos estancados en la segunda generación, con los clásicos stents liberadores de everolimus. Todos los...
El objetivo de este trabajo fue comparar de manera randomizada el stent de doble celda Roadsaver (Terumo) con el de simple celda Wallstent (Boston) en asociación con el sistema de protección distal tipo filtro FilterWire (Boston) o el de protección proximal Mo.Ma (Medtronic) en pacientes con placas carotídeas ricas en lípidos. Este estudio es muy...
El reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) parece seguro en los pacientes con estenosis aórtica, anatomía bicúspide y bajo riesgo quirúrgico. Las estadías hospitalarias resultaron muy cortas, con cero mortalidad y cero stroke incapacitante. La trombosis subclínica de las valvas y la durabilidad del dispositivo siguen como interrogantes. La FDA aprobó el TAVI para los...
Ha surgido mucha evidencia en el último tiempo sobre la reducción de la duración o la intensidad del tratamiento antiplaquetario luego de una angioplastia coronaria más allá de su indicación inicial. Toda esta evidencia puede estar fallando en mostrarnos el riesgo de las lesiones no culpables luego de un evento coronario agudo. La terapia antitrombótica...
Las XL Jornadas Regionales de Ecuador 2020 fueron un evento científico sumamente exitoso que contó con la participación de destacados profesionales intervencionistas latinoamericanos. Desde ya, agradecemos a todos los participantes, asistentes y representantes de la industria que colaboraron para tener un evento científico de la más alta calidad. A continuación, compartimos algunas de las presentaciones...
En el marco de la XL Jornadas SOLACI de Ecuador 2020 se realizó un nuevo Caso Solidario. Bajo anestesia general se realizó de manera exitosa un Cierre de Ductus Tipo A1 con Prótesis Amplatzer ADO I (vía anterógrada) en la Clínica CardioCentro Manta / Angiomanabí de la ciudad de Manta, Ecuador. Se trató de una...