Durante muchos años, la angioplastia coronaria transluminal percutánea (ATC) ha experimentado un crecimiento significativo en todo el mundo. Sin embargo, a pesar de las demostradas ventajas del ultrasonido intravascular (IVUS) en términos de área luminal mínima, reducción de eventos cardiovasculares y reestenosis, su uso no es muy común debido a diversas razones. Por otro lado,...
Predictores y evolución de la necesidad de marcapasos en las válvulas autoexpandibles
Uno de los desafíos actuales reside en la imperativa necesidad de marcapasos definitivos (MCPD) en el contexto del TAVI, especialmente cuando se utilizan válvulas autoexpandibles. La información disponible en este ámbito resulta controvertida; aunque algunos informes sugieren que esta necesidad no altera significativamente la evolución clínica, otros han relacionado su requerimiento con un peor pronóstico....
Mismatch Protésico posterior a TAVI
El mismatch prótesico (PPM) se produce cuando el área orificial efectiva (EOA) después de la colocación de una válvula es significativamente menor en comparación con la superficie corporal del paciente (SC), lo que resulta en un aumento del gradiente residual transprotésico. La presencia de PPM, especialmente en diversas series quirúrgicas, se ha asociado con eventos...
Dispositivo MyVal en Insuficiencia Aórtica pura no calcificada
Debido a los resultados demostrados a largo plazo y al incremento sustancial en la realización de procedimientos de implante percutáneo de válvulas aórticas (TAVI), su aplicación se ha extendido a situaciones clínicas no originalmente previstas, como la insuficiencia aórtica no calcificada (IAoNC). Estos nuevos escenarios plantean un desafío técnico en la colocación de los dispositivos...
Predictores y evolución del marcapasos definitivo luego del TAVI en las válvulas autoexpandibles
El TAVI ha evidenciado notables beneficios, y continúa avanzando hacia pacientes de menor riesgo y edades más tempranas. Sin embargo, una de sus restricciones radica en la demanda de marcapasos definitivo (MCPD), que en sus primeras etapas, con válvulas autoexpandibles, alcanzaba el 30%. Persiste la incertidumbre sobre la evolución de aquellos pacientes sometidos al MCPD...
Cobertura científica SOLACI-SBHCI 2023 – Día 3
El tercer día del Congreso comenzó en la Arena Copacabana con el International Live Case realizado en el Nanjing First Hospital, Nanjing, China, que mostró un caso de éxito e ilustrativo paso a paso de una angioplastia de TCE con soporte circulatorio y los resultados optimizados con la aplicabilidad del IVUS. A continuación, el Dr....
¡Oportunidad para fellows! Programa de 1 año de entrenamiento en la Universidad de McMaster (Canadá) – Invitación de SOLACI
La Universidad de McMaster en Canadá está desarrollando un programa de entrenamiento de un año en intervención coronaria percutánea guiada por imagen (TAC Cardiaco no invasivo e IVUS y OCT). Desde SOLACI, hacemos extensiva la invitación para los fellows latinoamericanos, ya que consideramos que es una oportunidad educativa importante para aplicar y formarse en una...
Valoración funcional post ATC para detectar lesiones focales y subexpansión de los stents
La utilización de la reserva fraccional de flujo (FFR) y los índices de presión no hiperémicos (NHPRs) se han vuelto fundamentales para la revascularización de pacientes con lesiones coronarias intermedias. Recientemente, se ha demostrado una correlación lineal inversa entre el uso de la fisiología post ATC y los eventos cardiovasculares en el seguimiento. Sin embargo,...
TAVI en estenosis aórtica moderada con baja fracción de eyección
La presencia de estenosis aórtica, insuficiencia cardíaca y disminución de la función ventricular se asocia con un mal pronóstico y alta mortalidad. Por esta razón, tanto las guías Europeas como las Americanas la clasifican con indicación de Clase I cuando la estenosis es severa. Existen dos análisis retrospectivos que evidencian los beneficios del TAVI mediante...
Reestenosis intrastent en lesiones ostiales de la coronaria derecha: predictores de una localización desfavorable
Predictores de reestenosis intrastent en ostium de la coronaria derecha. El ostium de la coronaria derecha (CD) presenta ciertos aspectos histológicos. Las placas ateroscleróticas y fibróticas de este sector contienen una abundancia de músculo liso, colágeno y cierto grado de calcificación, junto con una adventicia más gruesa. Además, se observan ciertos aspectos anatómicos como una...