É importante ter experiência individual no TAVI?

Gentileza do Dr. Carlos Fava.

O TAVI surgiu como uma experiência bem-sucedida nos pacientes inoperáveis e não inferior em termos de risco alto e intermediário. Embora a evolução de acordo com a experiência dos centros tenha sido avaliada, até a atualidade dispomos de pouca informação no que se refere à experiência individual de cada operador.

Terapia endovascular en stroke: mucha evidencia y pocos operadores entrenadosNo presente estudo foram analisados 8.771 procedimentos realizados por 207 operadores distintos. Foram considerados operadores de alto volume os que realizaram ≥ 80 procedimentos por ano. Excluiu-se a “curva de aprendizagem” dos operadores para mitigar as complicações que pudessem trazer algum viés aos resultados.

 

Os operadores de alto volume apresentaram, em termos hospitalares, menor risco de mortalidade, AVC e IAM (odds ratio: 0,59; 95% intervalo de confiança: 0,37 a 0,93) em comparação com os operadores de baixo volume.


Leia também: É possível relacionar mortalidade e volume de angioplastias de um centro?


Aqueles operadores que realizaram > 200 procedimentos no ano prévio apresentaram menor risco de AVC pós-procedimento (odds ratio: 0,41; 95% intervalo de confiança: 0,17 a 0,97) e menos eventos hospitalares (odds ratio: 0,45; 95% intervalo de confiança: 0,26 a 0,78).

 

Conclusão

O aumento da experiência dos operadores se associa a uma melhora em termos de risco ajustado na evolução hospitalar. Estes resultados têm uma potencial importância para o treinamento individual e para os programas hospitalares de TAVI.

 

Gentileza do Dr. Carlos Fava.

 

Título original: Individual Operator Experience and Outcomes in Transcatheter Aortic Valve Replacement.

Referência: Arash Salemi, ET AL. Article in Press


Subscreva-se a nossa newsletter semanal

Receba resumos com os últimos artigos científicos

Sua opinião nos interessa. Pode deixar abaixo seu comentário, reflexão, pergunta ou o que desejar. Será mais que bem-vindo.

Mais artigos deste autor

Implante valvar percutâneo da valva tricúspide. Lux-Valve

A insuficiência tricúspide (IT) é uma entidade que se associa a uma má qualidade de vida, frequentes hospitalizações por insuficiência cardíaca e um aumento...

TAVI em anel pequeno: que válvula devemos utilizar?

Um dos principais desafios na estenose aórtica severa são os pacientes que apresentam anéis valvares pequenos, definidos por uma área ≤ 430 mm². Esta...

ACC 2025 | BHF PROTECT-TAVI: são realmente necessários os sistemas de proteção cerebral no TAVI?

A realização do TAVI tem mostrado um aumento contínuo, embora uma das complicações associadas continue sendo o acidente vascular cerebral (AVC), majoritariamente isquêmico e,...

ACC 2025 | EVOLUTE LOW RISK: TAVI em baixo risco: evolução em 5 anos

O TAVI é uma alternativa válida quando comparado com a cirurgia em pacientes de baixo risco com estenose aórtica severa. Uma de suas principais...

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here

Artigos Relacionados

Congressos SOLACIspot_img

Artigos Recentes

Implante valvar percutâneo da valva tricúspide. Lux-Valve

A insuficiência tricúspide (IT) é uma entidade que se associa a uma má qualidade de vida, frequentes hospitalizações por insuficiência cardíaca e um aumento...

Marcadores cardíacos como preditores de risco cardiovascular: utilidade para além da síndrome coronariana aguda?

As troponinas cardíacas de alta sensibilidade (TnT e TnI) são um dos pilares fundamentais no diagnóstico da síndrome coronariana aguda (SCA). No entanto, sua...

Tratamento percutâneo da valva pulmonar com válvula autoexpansível: resultados do seguimento de 3 anos

A insuficiência pulmonar (IP) é uma doença frequente em pacientes que foram submetidos a reparação cirúrgica da Tetralogia de Fallot ou outras patologias que...