Os resultados iniciais deste trabalho apresentado de forma virtual durante as sessões científicas do congresso da ACC 2020 sugerem que os pacientes com estenose aórtica severa e anatomia bicúspide podem ser tratados com a válvula autoexpansível Evolut.
Este é um estudo pequeno que apresenta os resultados com seguimento feito a 30 dias. Ainda há muito caminho a percorrer. A taxa de mortalidade e AVC incapacitante foi de 1,3% e a de AVC não incapacitante foi de 3,3%, muito parecida à observada nos trabalhos de pacientes de mais alto risco com anatomia normal da valva.
O seguimento a longo prazo será a chave para saber se o TAVI é justificável nestes pacientes com anatomia desafiante que podem ser perfeitamente operados de maneira convencional.
Esta foi uma população muito selecionada e foram especialmente excluídos os pacientes muito jovens (< 60 anos). Além disso, a taxa de necessidade de marca-passo com o TAVI (14,7%) quase triplicou a relatada com a cirurgia convencional (5%).
Título original: Primary results from the Evolut Low-Risk Bicuspid Study.
Referência: Ramlawi B et al. ACC 2020 virtual.
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