Este é o maior e mais novo estudo que comparou stents farmacológicos com polímero durável vs. polímero biodegradável ou bioabsorvível. Como já ocorreu tantas outras vezes, as teorias não condizem com a realidade. O estudo mostrou que o polímero não parece ter um papel importante no desempenho dos stents farmacológicos ou ao menos é isso...
Fundamentos: Dados recentes de metanálise tem levantado dúvidas com relação a segurança dos stents eluidores de fármacos com polímero biodegradável (BP-DES) quando comparados aos stents eluidores de fármacos com polímero durável (DP-EES). O NOBORI® Biolimus-Eluting Stent (BP-BES) versus XIENCE® / PROMUS® (DP-DES) Everolimus-Eluting Stent Trial (NEXT Trial) é um estudo randomizado de 98 centros, realizado...
Article Christoph A Kaiser2014-11-20
Não há nenhuma evidência forte na literatura de que o tipo de polímero (permanente ou degradável) isoladamente influência nos resultados clínicos após angioplastia e se o tempo de duplo antiagregação deve ser diferente com o polímero degradável. Este trabalho, com desenho de não inferioridade, teve como objetivo comparar o stent com polímero biodegradável eluição-sirolimus (Tivoli)...
Este trabalho multicêntrico realizado no Japão randomizou 3200 pacientes a receber o stent eluidor de biolimuscom polímero degradável (Nobori) ou o stent eluidor de everolimus com polímero permanente (Xience/Promus). O desfecho primário de eficácia foi qualquer revascularização da lesão. A dois anos de seguimento e stent Nobori resultou não inferior para morte ou infarto (7.83%...
Estudo prospectivo randomizado que comparou o stent recoberto com everolimus com polímero permanente em contraste com um stent recoberto com biolimus com polímero biodegradável. Embora o uso de DES de primeira geração reduza eficazmente a taxa de reestenose e reintervenção, várias meta-análises demostraram uma maior taxa de eventos tardios de origem trombótica associados a fenômenos...
Estudo randomizado (n=1161 pacientes em 16 centros) que compara um stent recoberto com biolimus com polímero biodegradável (Biomatrix) em contraste com um stent não recoberto (Gazelle) em pacientes com Infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST. Embora não haja dúvida quanto à eficácia dos SF de primeira geração para a redução da taxa...
A re-endotelização tardia dos stents farmacológicos de 1ª geração pode predispor a trombose. Tanto o fármaco como o polímero da plataforma, podem afetar a velocidade com que isto ocorre. Este é um estudo prospectivo e multicêntrico que randomizou 44 pacientes com síndromes coronárias agudas a receber o stent eluidor de sirolimus com polímero bioabsorvível vs...
Os struts não cobertos comprometem a reendotelização e podem induzir trombose. O novo stent aprovado em China já foi utilizado em mais de 50000 pacientes, trata-se de um dispositivo com polímero biodegradável que libera sirolimus. Estudos em animais mostraram uma rápida e completa endotelização. Incluíram-se 20 pacientes com angina estável randomizados 1:1 a receber na...
Este é um estudo multicêntrico e randomizado que incluiu 2850 pacientes com síndrome coronariana aguda. Os pacientes foram designados a dois grupos: um deles recebeu terapia de dupla antiagregação plaquetária (DAPT) com AAS e ticagrelor durante 1 mês (1426 pacientes), seguida de monoterapia com ticagrelor por 12 meses; o outro grupo recebeu DAPT com AAS...