Os antecedentes de infarto agudo de miocárdio, insuficiência cardíaca ou hiperlipidemia foram associados com um aumento da mortalidade por COVID-19. Alguns estudos observacionais sugeriram que as estatinas podem reduzir o risco de morrer por COVID-19, além de reduzir o colesterol. As estatinas têm efeitos anti-inflamatórios e antitrombóticos que poderiam ter um papel no curso da...
A polifarmácia é um problema inequívoco nos idosos. Esquecimentos, confusões de doses e de drogas podem gerar problemas diversos, somado ao fato de, com o tempo, muitos pacientes apresentarem deterioração cognitiva, o que torna ainda mais difícil o manejo de esquemas complicados. Os médicos – cientes do problema – tentam simplificar os esquemas suspendendo algumas...
Este trabalho retrospectivo mostrou uma redução das internações por insuficiência cardíaca nas pacientes que receberam antraciclinas e trastuzumabe no contexto do tratamento de um câncer de mama e que, além disso, encontravam-se em tratamento com estatinas. O presente estudo estava agendado para ser apresentado durante as sessões científicas do ACC 2020 que se realizaria conjuntamente...
É muito frequente que recebamos pacientes idosos polimedicados (com até mais de 10 drogas diferentes) que nos pedem para reavaliar as indicações para, dentro das possibilidades, suspender algum (ou alguns) medicamento(s). As razões são variadas: difícil aderência, esquecimento, confusão com as doses e, lamentavelmente, o custo monetário se impõe como a causa mais frequente. As...
Esta nova revisão recentemente publicada no BMJ questiona o benefício das estatinas em prevenção primária de pacientes de baixo risco. Os autores argumentam que as estatinas deveriam ser indicadas com maior precaução em prevenção primária considerando o fato de seu benefício absoluto ser quase marginal em pacientes de baixo risco. As mudanças nas diretrizes europeias...
A prevalência da doença arterial periférica é de entre 15 e 20% dos pacientes idosos a partir de 65 anos e sua gravidade está muito subestimada. De fato, a mortalidade anual é maior nos pacientes com doença arterial periférica (8,2%) do que a observada naqueles pós-infarto agudo do miocárdio (6,3%). Apesar disso, o conselho médico e os esforços...
As estatinas são o tratamento de primeira linha da hipercolesterolemia; no entanto, existem pacientes que não conseguem atingir as metas, apesar de doses máximas ou porque ocorrem efeitos adversos. O anticorpo monoclonal RN316 se liga à proteína PCSK9 aumentando a desobstrução de LDL. Este estudo randomizou 135 pacientes com um LDL médio de 120 mg/dl...