Título original: Clinical outcomes and safety of transfemoral aortic valve implantation under general versus local anesthesia: subanalysis of the French Aortic National CoreValve and Edwards 2 registry. Referência: Oguri A et al. CircCardiovascInterv. 2014; 7:602-610. A substituição da valva aórtica por cateter (TAVI) realizada sob anestesia local está se tornando um procedimento cada vez mais comum. Este…
TAVI, também uma opção promissora para regurgitação aórtica grave
Título original: Initial German Experience With Tranapical Implantation of a Second-Generation Trascatheter heart Valve for the Treatment of Aortic Regurgitation. Referência: Moritz Seiffert, et al. JACC Cardiovasc Interv. 2014 Oct;7(10):1168-74. Há um grupo de pacientes com insuficiência aórtica grave e eles não são candidatos à cirurgia; implante percutâneo é uma opção, mas até agora, há pouca informação. Este…
Pior recuperação da fração de ejeção pós TAVR em aqueles com doença coronária não revascularizados
Título original: Impact of coronary artery disease on left ventricular ejection fraction recovery following transcatheter aortic valve implantation. Referência: Freixa X et al. Catheter Cardiovasc Interv. 2014;Epub ahead of print. Este trabalho de um único centro analisou os dados de 56 pacientes consecutivos com estenose aórtica severa e um fração de ejeção ≤ 50% que receberam substituição valvular…
Mitra-Clip: Uma alternativa válida para pacientes de alto risco
Título original: Percutaneous Mitral Valve Repair for Mitral Regurgitation in High-Risk Patients. Results of the EVEREST II Study. Referencia: Donald D. Glower et al. J Am Coll Cardiol 2014;64:172-81 A regurgitação mitral grave (MR) é uma causa freqüente de hospitalização por insuficiência cardíaca e cirurgia cardíaca. Metades dos pacientes são rejeitadas pela irrigação cirúrgica elevada. A abordagem percutânea…
Mortalidade semelhante entre MitraClip e cirurgia em pacientes com grave insuficiência mitral alto risco
Título original: Survival of transcatheter mitral valve repair compared with surgical and conservative treatment in high-surgical-risk patients. Referência: Swaans MJ et al. J Am CollCardiolIntv. 2014;7:875-881. Em pacientes sintomáticos com insuficiência mitral grave e alto risco cirúrgico, reparação transcateter com MitraClip e cirurgia mostrou sobrevida semelhante e também os dois procedimentos foram superiores ao tratamento médico. Este estudo…
TAVR minimamente invasiva, menor tempo de internação e os custos sem comprometer a segurança ou a eficácia
Título original: Comparison of Transfemoral TranscatheterAortic Valve Replacement Performedin the Catheterization Laboratory(Minimalist Approach) Versus HybridOperating Room (Standard Approach). Outcomes and CostAnalysis. Referência: VasilisBabaliaros et al. J Am CollCardiolIntv 2014;7:898–904. Este estudo retrospectivo de um centro analisou os resultados de substituição da válvula aórtica percutânea (TAVR) realizada com uma técnica minimamente invasiva, que inclui o fechamento do acesso femoral…
TAVI: A regressão da hipertrofia ventricular diminui as rehospitalizações
Título original: Early Regression of Severe Left Ventricular Hypertrophy After Transcatheter Aortic Valve Replacement Is Associated with Decreased Hospitalization. Referência: Brian Lindman, et al. JACC Cardiovasc Interv 2014;7:662-73. A hipertrofia ventricular esquerda (HVE), definida pelo incremento da massa ventricular esquerda, tem sido associado a um aumento na morbimortalidade em diferentes doenças cardíacas. A sua regressão melhoraria o…
TAVR transfemoral, similar taxa de complicações vasculares e menor permanência hospitalar com acesso completamente percutâneo vs cirúrgico
Título original: Factors associated with vascular complications in patients undergoing balloon-expandable transfemoral transcatheter aortic valve replacement via open versus percutaneous approaches. Referência: Kadakia MB et al. Circ Cardiovasc Interv. 2014; Epub ahead of print. Este registro retrospectivo incluiu 331 pacientes que receberam TAVR por acesso transfemoral em um centro entre 2007 e 2013. Em 64% da população…
O implante de marca-passos definitivo pós TAVI não impacta negativamente nos resultados ou inclusive ajuda
Titulo original: Pacemaker implantation following transcatheter aortic valve implantation: Impact on late clinical outcomes and left ventricular function. Referência: Urena M et al. Circulation. 2014 Mar 18;129(11):1233-43. A necessidade do implante de um marca-passos permanente (PPI) é uma das complicações mais frequentes associadas com o TAVI. Embora os dados sugerem que a estimulação do ventrículo direito tem…
O retardamento entre a indicação e a realização do procedimento diminuem a efetividade da substituição valvular aórtica percutânea
Título original: Impact of wait times on the effectiveness of transcatheter aortic-valve replacement (TAVR) in severe aortic valve disease: a discrete event simulation model. Referência: Wijeysundera HC et al. Can J Cardiol. 2014; Epub ahead of print. Uma vez que os pacientes são aceitos para substituição valvular aórtica percutânea (TAVR), quanto maior é a espera para receber a…
Fatores prognósticos de mortalidade precoce em pacientes submetidos à TAVI; Cálculo do risco individual usando um simples Escore: Análise derivada do FRANCE II Registry.
Título Original: Predictive factors of early mortality after transcatheter aortic valve implantation: individual risk assessment using a simple escore. Referência: Heart. 2014 Apr 16. doi: 10.1136/heartjnl-2013-305314. Epub ahead of print. A decisão de realizar uma intervenção na estenose aórtica sintomática deve equilibrar os riscos da cirurgia ou do implante valvular aórtico transcateter (TAVI). Foram identificados os fatores…