O balão eluidor de paclitaxel poderia ser uma opção para minimizar a reestenose do ramo lateral nas bifurcações coronárias. Neste estudo foram comparados os resultados angiográficos e clínicos do balão eluidor de paclitaxel mais stent convencional vs stent farmacológicos em lesão em bifurcação “de novo”. Este trabalho multicêntrico incluiu 108 pacientes randomizados à dilatação sequencial...
RENAL DES: diminuição da reestenose em pacientes com insuficiência renal
A angioplastia coronária em pacientes com insuficiência renal está associada à maior ocorrência de eventos. Este estudo comparou a eficácia de prevenir a reestenose clínica ao utilizar um stent eluidor de everolimus vs um stent convencional, ambos implantados em um mesmo paciente com lesões em mais de um vaso e portador de insuficiência renal. O...
Balão farmacológico seguido de BMS vs DES em lesões de novo
Título original: Elutax paclitaxel-eluting balloon followed by bare-metal stent compared with Xience V drug-eluting stent in the treatment of de novo coronary stenosis: A randomized trial. Referência: Francesco Liistro et al. Am Heart J 2013;166:920-6. Recentemente, os balões farmacológicos têm surgido como uma potencial alternativa aos stents farmacológicos. O paclitaxel é uma droga adequada para os balões farmacológicos...
Balões recobertos de fármacos (DCB): sirolimus vs. paclitaxel em lesões de novo em vasos pequenos
A utilização de balões recobertos de fármacos (DCB) oferece a vantagem de evitar implantes permanentes de stents, reduzindo assim os eventos de reestenose intrastent (ISR), neoaterosclerose e trombose intrastent tardia. Além disso, o uso de DCB reduz a duração do tratamento antiplaquetário dual. A evidência atual respalda o uso de DCB para o tratamento de...
TCT 2023 The LIFE-BTK Trial
Este foi um ensaio randomizado que incluiu 261 pacientes que foram submetidos a angioplastia transluminal percutânea (ATP) infrapatelar. Dentre os pacientes incluídos, 173 foram submetidos a ATP com stent bioabsorvível eluidor de everolimus, ao passo que 88 receberam ATP com balão. O desfecho primário de eficácia (DPE) se centrou na taxa de salvamento do membro...
ESC 2023 | STOPDAPT-3
A estratégia de terapia abreviada com dupla antiagregação plaquetária (DAPT) durante um a três meses, seguida de monoterapia com um inibidor de P2Y12, demonstrou reduzir os eventos de sangramento sem aumentar os eventos cardiovasculares em comparação com a abordagem padrão de DAPT recomendada pelas diretrizes. Apesar disso, a frequência de sangramento maior no primeiro mês...
Registro EASTBOURNE: Utilização de Balões Recobertos de Sirolimus em Doença Coronariana
A incorporação de balões recobertos de drogas (DCB) se instalou como uma inovadora alternativa terapêutica da atualidade. Os DCB com paclitaxel têm sido empregados para tratar a reestenose intrastent (ISR) e abordar afecções das artérias coronarianas naturais. Mais recentemente vêm sendo utilizados DCB eluidores de sirolimus, com resultados preliminares interessantes em estudos piloto e registros...
Doença coronariana difusa: resultados de um ano de seguimento do XIENCE Skypoint de 48 mm
Tratamento com stent longo XIENCE Skypoint de 48 mm em doença coronariana difusa. As lesões coronarianas longas podem, muitas vezes, interpor uma dificuldade na decisão do tratamento devido à possibilidade de escolher entre a colocação de um stent longo ou stents mais curtos sobrepostos (overlapping stents). Tanto em registros como em uma metanálise, a técnica...
TCT 2022 | Angioplastia vs. Cirurgia: resultados a longo prazo do estudo BEST
O estudo BEST foi um trabalho prospectivo e randomizado que teve como objetivo comparar a angioplastia coronariana (ATC) com stents eluidores de everolimus vs. a cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) em pacientes com doença de múltiplos vasos. A análise foi detida de forma precoce por uma lenta inclusão de pacientes. Foram incluídos 880 pacientes, 438...
Revascularização com DES em doença infrapoplítea: metanálise e mudança de paradigma?
A doença vascular periférica (DVP) foi subestudada e pouco reconhecida na comparação com a cardiopatia isquêmica e o AVC, apesar do impacto conhecido que tem sobre a qualidade de vida e também apesar da morbimortalidade associada. Estima-se que, em 2015, segundo uma revisão sistemática, aproximadamente 238 milhões de pessoas tinham DVP em todo o mundo,...