Angioplastia primária com stents farmacológicos de 2° geração

Título original: Stent thrombosis with second-generation drug-eluting stents compared with bare-metal stents: Network meta-analysis of primary percutaneous coronary intervention trials in ST-segment–elevation myocardial infarction. Referência: Circ Cardiovasc Interv. 2013; Epub ahead of print. Para comparar a segurança e eficácia dos stents farmacológicos (DES) de 2° geração vs os stents convencionais (BMS) no contexto da angioplastia primária foi realizada<a href="https://solaci.org/pt/2013/12/10/angioplastia-primaria-com-stents-farmacologicos-de-2-geracao/" title="Read more" >...</a>

Artéria culpada somente vs revascularização completa em Infarto com supradesnivelamento do segmento ST. A discussão continúa.

Título original: Complete Versus Culprit-Only Revascularization for Patients with Multi-Vessel Disease Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention for ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: A Systematic Review and Meta-analysis. Referência: Kevin R et al. American Heart Journal, article in press. A angioplastia primária é a estratégia preferida de reperfusão em pacientes cursando um infarto com supradesnivelamento do segmento ST dado que<a href="https://solaci.org/pt/2013/11/06/arteria-culpada-somente-vs-revascularizacao-completa-em-infarto-com-supradesnivelamento-do-segmento-st-a-discussao-continua/" title="Read more" >...</a>

A redução no tamanho do infarto a 30 dias poderia se traduzir em benefício clínico ao ano

Título original: Intralesional abciximab and thrombus aspiration in patients with large anterior myocardial infarction: One-year results from the INFUSE-AMI trial. Referência: Stone GW et al. Circ Cardiovasc Interv. 2013;Epub ahead of print.   A infusão intra coronária de Abciximab somado à tromboaspiração pareceria melhorar os resultados ao ano nos pacientes que receberam angioplastia primária por um infarto com<a href="https://solaci.org/pt/2013/10/16/a-reducao-no-tamanho-do-infarto-a-30-dias-poderia-se-traduzir-em-beneficio-clinico-ao-ano/" title="Read more" >...</a>

O acesso radial diminui a mortalidade na angioplastia primária

Título original: Radial Versus Femoral Access for Primary Percutaneous Interventions in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Patients. A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Referência: Wassef Karrowni et al. J Am Coll Cardiol Intv 2013;6:814–23. O sangramento é a complicação intrahospitalar mais frequente da angioplastia coronariana e está claramente associado a eventos adversos incluindo a morte. Os pacientes que ingressam<a href="https://solaci.org/pt/2013/10/02/o-acesso-radial-diminui-a-mortalidade-na-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>

Tromboaspiração em infarto agudo, sem benefício a 30 dias.

Título original: Thrombus Aspiration during ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. TASTE trial. Referencia: Ole Fröbert et al. N Engl J Med 2013. DOI: 10.1056/NEJMoa1308789 Um dos maiores desafios da angioplastia primária é restabelecer o fluxo coronário normal. A tromboaspiração é um procedimento relativamente simples, rápido e barato que pode melhorar o fluxo e a resolução do ST, porém, isto<a href="https://solaci.org/pt/2013/09/11/tromboaspiracao-em-infarto-agudo-sem-beneficio-a-30-dias/" title="Read more" >...</a>

Revascularização completa em infarto agudo. 1° la lesão responsável, logo todas as demais.

Título original: Randomized Trial of Preventive Angioplasty in Myocardial Infarction (PRAMI trial). Referencia: David S. Wald et al. N Engl J Med 2013.DOI: 10.1056/NEJMoa1305520. Os pacientes cursando um infarto com  supradesnível do segmento ST são efetivamente tratados com  angioplastia primária à artéria responsável. Não está claro se revascularizar outras lesões significativas em vasos no responsáveis previne futuros eventos<a href="https://solaci.org/pt/2013/09/09/revascularizacao-completa-em-infarto-agudo-1-la-lesao-responsavel-logo-todas-as-demais/" title="Read more" >...</a>

O Rivaroxaban diminui a trombose intrastent em pacientes com síndromes coronárias agudas

Título original: Reduction of Stent Thrombosis in Patients With Acute Coronary Syndromes Treated With Rivaroxaban in ATLAS-ACS 2 TIMI 51. Referência: C. Michael Gibson et al. J Am Coll Cardiol 2013;62:286–90. Existem poucos estudos contemporâneos que investigaram a utilidade da anticoagulação oral em pacientes com síndromes coronárias agudas e angioplastia coronária. O Rivaroxaban é um anticoagulante oral que<a href="https://solaci.org/pt/2013/08/23/o-rivaroxaban-diminui-a-trombose-intrastent-em-pacientes-com-sindromes-coronarias-agudas/" title="Read more" >...</a>

Angioplastia primária em octogenários e nonagenários, cada vez com maior frequência.

Título original: Outcomes After Primary Percutaneous Coronary Intervention in Octogenarians and Nonagenarians With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: From the Western Denmark Heart Registry. Referência: Lisbeth Antonsen et al. Catheterization and Cardiovascular Interventions 81:912–919 (2013) Com o aumento da expectativa de vida em nível mundial cada vez serão mais os pacientes idosos que serão referidos a nós para angioplastia<a href="https://solaci.org/pt/2013/07/31/angioplastia-primaria-em-octogenarios-e-nonagenarios-cada-vez-com-maior-frequencia/" title="Read more" >...</a>

Anticorpos monoclonais para diminuir o dano miocárdico periprocedimento

Título original: Effects of the P-Selectin Antagonist Inclacumab on Myocardial Damage After Percutaneous Coronary Intervention for Non–ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Results of the SELECT-ACS Trial.  Referência: Jean-Claude Tardif et al. J Am Coll Cardiol 2013;61:2048–55. A fisiopatologia do dano miocárdico pós angioplastia é multifatorial, sem embargo, está claro que a inflamação e a ativação plaquetária têm um papel<a href="https://solaci.org/pt/2013/07/03/anticorpos-monoclonais-para-diminuir-o-dano-miocardico-periprocedimento/" title="Read more" >...</a>

Maior eficácia e também maior sangramento do Rivaroxaban em infarto agudo do miocárdio

Título Original: Rivaroxaban in Patients Stabilized After a ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. Results From the ATLAS ACS-2–TIMI-51 Trial. Anti-Xa Therapy to Lower Cardiovascular Events in Addition to Standard Therapy in Subjects with Acute Coronary Syndrome Thrombolysis In Myocardial Infarction-51. Referência: Jessica L. Mega et al. J Am Coll Cardiol 2013;61:1853–9. A morbimortalidade no infarto agudo do miocárdio (IAM)<a href="https://solaci.org/pt/2013/05/07/maior-eficacia-e-tambem-maior-sangramento-do-rivaroxaban-em-infarto-agudo-do-miocardio/" title="Read more" >...</a>

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