O benefício da revascularização miocárdica (angioplastia ou cirurgia) guiado por fluxo fracionado de reserva (FFR), no contexto de síndromes coronárias agudas é pouco estudada na literatura. O objetivo deste estudo foi comparar a revascularização miocárdica guiada por FFR versus Angiografia em pacientes internados sofrendo um IAMSST. 350 pacientes foram randomizados observado em um ano menor...
Se bem que o uso de ultrassonografia intravascular (IVUS) durante uma intervenção coronária demonstrou a sua utilidade em múltiplos estudos, é limitada a evidencia na literatura quanto ao seu uso especificamente nas oclusões totais crônicas. O IVUS poderia ajudar a reconhecer a guia no lúmen verdadeiro e seu melhor posicionamento distal, uma melhor cobertura do...
O objetivo de este estudo foi comparar a angioplastia guiada por reserva fraccionada de fluxo (FFR) vs a angiografia convencional em bifurcações tratadas com técnica de stent provisional para o ramo lateral. O estudo incluiu pacientes com bifurcações 1,1,1 o 0,1,1 da classificação de Medina e ramos laterais maiores a 2.5 mm. Utilizaram-se stents farmacológicos...
O stent TRYTON é um dispositivo de cromo cobalto dedicado especificamente para lesões em bifurcação para ser implantado no ramo lateral. A artéria circunflexa é o maior ramo lateral possível da árvore coronariana. Entre 2008 e 2011 este trabalho incluiu 52 pacientes com lesões do tronco da coronária esquerda não protegido nos quais foi realizada...
A utilização de FFR para guiar o tratamento mostrou melhorar a evolução em estudos prévios. Sem embargo, existem poucos dados sobre a utilização rotineira do método e seu impacto em modificar as decisões terapêuticas por lesão e por paciente. O objetivo deste trabalho foi avaliar o uso rotineiro de FFR no mundo real. Foram incluídos...
Introdução: A revascularização de lesões das artérias coronárias que produzam obstruções hemodinamicamente significativas está associada a benefício incontestável. Tanto a angiografia invasiva (AI) quanto a angiotomografia (AT) de coronárias são capazes de determinar a severidade anatômica, mas não fisiológica das lesões. O presente estudo tem como objetivo demonstrar o valor aditivo da tomografia de perfusão...
Resumen: De 40 a 60% dos pacientes com síndrome coronariana aguda sem supradesnivel de ST (SCA) são tratados clinicamente. O prasugrel mostrou-se superior ao clopidogrel em pacientes com SCA submetidos a tratamento invasivo (TRITON-TIMI 38). O teste multicêntrico randomizado TRILOGY ACS comparou o prasugrel e o clopidogrel em pacientes com SCA tratados clinicamente. Os resultados...
O objetivo deste estudo foi avaliar se a utilização de rotina do FFR em todas as coronárias poderia mudar a estratégia em pacientes estáveis submetidos a angiografia para investigação de uma dor torácica. Incluíram-se 200 pacientes com dor torácica, dos quais para 72 a estratégia seria tratamento médico ao realizar somente angiografia convencional, este número...
Título original: Randomized Comparison of FFR-Guided and Angiography-Guided Provisional Stenting of True Coronary Bifurcation Lesions The DKCRUSH-VI (Double Kissing Crush Versus Provisional Stenting Technique for Treatment of Coronary Bifurcation Lesions VI) Trial. Referência: Shao-Liang Chen et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2015. Online before print. Angiografia para orientar a necessidade de implante de stent no ramo lateral...
Título original: Post-procedural Hemodiafiltration in Acute Coronary Síndrome Patients UIT Associated Renal and Cardiac Dysfunction unfergoing Urgent and Emergency Coronary Angiography. Referência: Giancarlo Marenzi, et al. Catherization and Cardiovascular Interention 2015 85:345-351 A associação da síndrome coronariana aguda (SCA) com comprometimento grave da falência da função renal e cardíaca está associada a um pior prognóstico. Há pouca informação...