A doença coronariana é comum entre os pacientes considerados para implante percutâneo da valva aórtica (TAVI). À medida que a indicação de TAVI foi se estendendo a uma população de menor risco cirúrgico e, consequentemente, mais jovem, observou-se um aumento gradual na incidência de eventos coronarianos. No entanto, os dados são limitados no tocante à<a href="https://solaci.org/pt/2024/05/03/infarto-agudo-de-miocardio-pos-tavi-analise-retrospectiva-de-mais-de-200-000-implantes/" title="Read more" >...</a>
ACC 2024 | DEDICATE Trial: Tratamento transcatéter ou cirúrgico da estenose da valva aórtica
Nos últimos anos a realização do TAVI tem experimentado um perceptível crescimento. Entretanto, um dos desafios atuais é sua aplicação em pacientes jovens e de baixo risco. Em tal contexto, a disponibilidade de informação é limitada e carecemos de estudos randomizados do “mundo real”. O ensaio DEDICATE randomizou 1414 pacientes de mais de 65 anos<a href="https://solaci.org/pt/2024/04/11/acc-2024-dedicate-trial-tratamento-transcateter-ou-cirurgico-da-estenose-da-valva-aortica/" title="Read more" >...</a>
Tendências temporais no implante percutâneo da valva aórtica para a estenose aórtica grave isolada
Uma pesquisa do Northern New England Cardiovascular Disease Group Consortium recentemente publicada on-line identificou todos os pacientes tratados mediante cirurgia de substituição ou implante percutâneo por estenose valvar aórtica entre os anos 2016 e 2022 em Maine, New Hampshire e Vermont (EUA). Foram analisados três grupos etários: pacientes com menos de 65 anos, de 65<a href="https://solaci.org/pt/2024/04/09/tendencias-temporais-no-implante-percutaneo-da-valva-aortica-para-a-estenose-aortica-grave-isolada/" title="Read more" >...</a>
TAVI nos diferentes tipos de estenose aórtica
A estenose aórtica (EAo) é classificada segundo seus gradientes como estenose da alto fluxo e alto gradiente (D1), de baixo fluxo e baixo gradiente com fração ejeção reduzida (D2) e de baixo gradiente paradoxal com fração de ejeção conservada (D3). A EAo D3 se caracteriza por uma fração de ejeção ≥ 50%, mas com índice<a href="https://solaci.org/pt/2024/04/04/tavi-nos-diferentes-tipos-de-estenose-aortica/" title="Read more" >...</a>
Estudo NOTION: resultados do seguimento de 10 anos de TAVI vs. cirurgia em pacientes de baixo risco
O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) revolucionou o tratamento de pacientes com estenose aórtica severa (EAo). Estudos randomizados demonstraram os benefícios do TAVI em pacientes com contraindicações para cirurgia, bem como em pacientes com risco alto e intermediário. O estudo NOTION (Nordic Aortic Valve Intervention Trial) randomizou pacientes de baixo risco com EAo severa<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/21/estudo-notion-resultados-do-seguimento-de-10-anos-de-tavi-vs-cirurgia-em-pacientes-de-baixo-risco/" title="Read more" >...</a>
Estudo TENDER, evolução em um ano
O tratamento percutâneo da valva mitral por insuficiência mitral (IM) está em fase de desenvolvimento e atualmente é recomendado para pacientes de alto risco ou risco proibitivo. Vários dispositivos foram avaliados até o momento, sendo que alguns dos quais demonstraram resultados promissores. Deve-se ressaltar que ditos estudos incluíram pacientes que não eram candidatos a cirurgia. <a href="https://solaci.org/pt/2024/03/15/estudo-tender-evolucao-em-um-ano/" title="Read more" >...</a>
Guia para Marcapassamento e Mensuração da pressão em TAVI: Estudo SAFE-TAVI
Na atualidade, o número de procedimentos de implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) está em aumento devido ao fato de a técnica estar se expandindo para uma população mais jovem e com menor risco. Por tal motivo, torna-se imperativo o contínuo avanço tecnológico para reduzir as complicações pós-procedimento. A Administração de Alimentos e Medicamentos dos<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/14/guia-para-marcapassamento-e-mensuracao-da-pressao-em-tavi-estudo-safe-tavi/" title="Read more" >...</a>
Tratamento borda a borda da valva tricúspide no “Mundo Real”
O tratamento borda a borda da valva tricúspide (T-TEER) está em processo de desenvolvimento e experimenta um incremento na quantidade de procedimentos que têm sido levados a cabo. Embora o estudo TRILUMINATE não tenha mostrado benefícios em termos de eventos maiores, é bem verdade que demonstrou melhoras na qualidade de vida dos pacientes. Deparamo-nos, no<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/07/tratamento-borda-a-borda-da-valva-tricuspide-no-mundo-real/" title="Read more" >...</a>
Uso de Ecografia Transjugular no TAVI
As indicações do TAVI estão bem estabelecidas e continuam se estendendo a populações de menor risco. Entretanto, um dos desafios associados com as válvulas autoexpansíveis é a frequente necessidade de um marca-passo definitivo, o que não ocorre com as válvulas balão-expansíveis nem com a cirurgia. O implante alto, também conhecido como “cups overlapping” (COT), demonstrou<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/06/uso-de-ecografia-transjugular-no-tavi/" title="Read more" >...</a>
Resultados do TAVI a longo prazo em pacientes com doença inflamatória crônica
Os pacientes que sofrem de doença inflamatória crônica (DIC) imunomediada enfrentam um risco elevado de desenvolver doença cardiovascular, incluindo a patologia valvar aórtica. A inflamação vascular desencadeada nesses pacientes pela autoimunidade pode desencadear uma resposta prejudicial que conduz à degeneração valvar, com um aumento associado da calcificação e da fibrose, dando lugar à progressão da<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/04/resultados-do-tavi-a-longo-prazo-em-pacientes-com-doenca-inflamatoria-cronica/" title="Read more" >...</a>