O objetivo deste trabalho foi avaliar o impacto clínico a longo prazo do seguimento angiográfico de rotina após uma angioplastia coronariana. O seguimento angiográfico de rotina foi criticado tanto por cardiologistas clínicos como por intervencionistas, já que aumentaria a revascularização pelo chamado “reflexo óculo-estenótico”. Isso mudou o paradigma dos estudos clínicos e a revascularização...
A incidência de nefropatia induzida por contraste está diretamente relacionada com o volume de contraste administrado. O objetivo deste trabalho foi avaliar a segurança e a eficácia de aspirar o contraste do seio coronariano imediatamente após a angiografia como medida para reduzir o volume de contraste que chega aos rins. Foram incluídos 43 pacientes...
Este trabalho descreve a precisão da nova técnica para calcular o fluxo fracionado de reserva (FFR) por tomografia. Outras técnicas por tomografia para calcular o FFR utilizam escalas alométricas e assumem a resistência microvascular coronariana. Contudo, esta nova técnica, em vez de assumir ditos parâmetros, calcula-os com base na deformação do lúmen das coronárias...
Veja as apresentações das Jornadas Bolívia 2017 abaixo: Agatiello, Carla: “Como iniciar un programa TAVI en Latinoamérica”. Arregui, Elizabeth: “Estenosis aórtica: candidatos para TAVI”. Bello, Fernando: “Enfermedad carotídea: Tratamiento quirúrgico”. Berrocal, Agatiello, Fernandez, Cohen, Urna, Leite: “Angioplastia primaria de tronco y múltiples vasos en paciente con shock cardiogénico”....
O objetivo deste trabalho foi avaliar todas as possíveis estratégias de revascularização nos pacientes que são admitidos cursando um infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST e lesão de múltiplos vasos. Encontram-se, dentre as estratégias possíveis para esse grupo de pacientes, as seguintes: A angioplastia unicamente do vaso responsável pelo infarto (vaso...
A reestenose de bordas continua sendo um ponto fraco dos stents farmacológicos (DES). O objetivo deste trabalho foi determinar preditores dessa complicação utilizando tomografia de coerência ótica (OCT). Foram analisados retrospectivamente 319 pacientes que receberam OCT imediatamente após uma angioplastia com stents eluidores de everolimus para avaliar o resultado final e que, ademais, tiveram...
Gentileza do Dr. Guillermo Migliaro. A angiografia e a angioplastia coronariana realizadas pela via radial estão associadas a uma redução significativa das complicações no lugar de acesso em comparação com a via femoral ou a via braquial. Mais ainda: foi demonstrada uma redução significativa na mortalidade nos procedimentos realizados por via radial em comparação com...
Em 2006 as diretrizes da American Heart Association recomendaram que a revascularização carotídea devia ser feita dentro das duas semanas após ocorrido um AVC, baseando-se nos dados de dois estudos randomizados de endarterectomia carotídea. O objetivo deste trabalho foi determinar se após a recomendação das diretrizes, o tempo entre o evento e a revascularização...
Gentileza do Dr. Carlos Fava. O acesso femoral é, sem dúvida, a primeira opção para o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI). Contudo, enfrentamo-nos com um grupo cada vez maior de pessoas nas quais esse acesso não é possível, motivo pelo qual devemos buscar acessos alternativos. Foram incluídos 174 pacientes entre 2009 e 2014...
O estudo FUTURE, que testou a utilidade da revascularização funcional utilizando medição do fluxo fracionado de reserva (FFR), foi detido precocemente pelo comitê de segurança devido a um aumento da mortalidade em um ano nos pacientes guiados por FFR. Este resultado inédito e inesperado se deu quando 17 pacientes do grupo guiado por FFR...