Este estudo prospectivo e randomizado comparou a revascularização completa agressiva a lesões por angiografia >50% vs uma revascularização mais conservadora a lesões >70%. O critério de avaliação primário foi morte, infarto e necessidade de nova revascularização. Foram incluídosum total de 889 pacientes (449 no grupo revascularização agressiva e 450 no grupo revascularização conservadora). Não foram...
O presente estudo randomizou 1259 pacientes a receber em um ano vs 2 anos de dupla antiagregação logo do implante de um stent farmacológico. O critério de avaliação primário foi um combinado de morte, infarto, stroke, trombose do stent e revascularização urgente que resultaram equivalentes entre ambos esquemas. Observou-se uma tendência a maior taxa de...
O objetivo deste trabalho foi comparar os resultados do stent TRYTON (não farmacológico) no ramo lateral associado ao implante de um stent farmacológico na rama principal comparado com o implante de um stent farmacológico na rama principal com técnica de stent provisional. Foram incluídos 704 pacientes comintenção de demonstrar não inferioridadevsa técnica de stent provisional...
O tromboembolismo venoso é a terceira doença cardiovascular mais comum depois do infarto agudo de miocárdio e o acidente vascular cerebral. O tratamento habitual é utilizar heparina de baixo peso molecular seguido de antagonistas da vitamina K. Outros estudos têm demonstrado que os novos anticoagulantes orais com ou sem heparina inicial são alternativas efetivas. O...
O uso de antagonistas da vitamina K proporciona uma excelente proteção contra complicações tromboembólicas em pacientes com válvulas mecânicas no entanto é necessário um monitoramento do INR a longo prazo. O Dabigatrán é um inibidor oral direto da trombina que demonstrou ser uma alternativa eficaz em pacientes com fibrilação auricular. Com base nesses resultados promissórios...
O benefício clínico da tromboaspiração durante a angioplastia em pacientes com infarto com supradesnível do segmento ST é incerto. O objetivo deste trabalho foi testar se a tromboaspiração reduz a mortalidade. Este foi um estudo multicêntrico, prospectivo, randomizado e controlado que incluiu pacientes cursando um infarto com supradesnível do segmento ST dentro das 24 horas...
A pesar dos progressos na terapia antiplaquetária, anticoagulante e a estratégia invasiva, os pacientes cursando uma síndrome coronária aguda sem supradesnível do segmento ST apresentam um risco elevado de eventos. Não existe consenso sobre a utilização de um único anticoagulante que possa ser administrado na Unidade Coronária e também no momento da intervenção coronária. O...
Um 80% da carga global de doença cardiovascular está localizada em países de renda baixa ou média. O objetivo deste estudo foi demostrar o contraste nos fatores de risco, incidência de doença cardiovascular e mortalidade em países de renda baixa, média e alta. Este trabalho incluiu 155245 pacientes de 628 cidades em 17 países de...
A diabetes tipo 2 está associada tanto à doença micro vascular como macro vascular. O controle glicémico adequado pode reduzir o risco de muitas complicações micro vasculares, no entanto, não foi demostrado o mesmo efeito nas complicações macro vasculares. Este estudo avalia os resultados da alogliptina comparado com placebo em pacientes portadores de diabetes tipo...
A segurança e eficácia cardiovascular de alguns hipoglicemiantes incluindo a saxagliptina (ONGLYZA), um inibidor da enzima dipeptidil peptidase 4 (DPP-4), não está bem estabelecida. Foram randomizados 16492 pacientes com diagnóstico de diabetes tipo 2 com antecedentes de eventos cardiovasculares ou risco elevado de apresentá-los a receber saxagliptina ou placebo. Outras medicações para a diabetes, incluindo...