A abordagem borda a borda com MitraClip se consolidou como uma estratégia válida para os pacientes que apresentam insuficiência mitral (IM) severa sintomática com um alto risco para cirurgia, atualmente com uma indicação IIa. Uma situação especialmente complexa se apresenta quando a IM se complica com choque cardiogênico, representando um risco elevado para a cirurgia<a href="https://solaci.org/pt/2024/02/23/tratamento-borda-a-borda-no-choque-cardiogenico/" title="Read more" >...</a>
A troca valvar aórtica (AVR) está indicada para a estenose aórtica (AS) sintomática, ao passo que para os pacientes assintomáticos é recomendado um acompanhamento intensivo, a menos que estes apresentem gradientes aórticos elevados, baixa fração de ejeção ou testes de esforço anormais. No entanto, o momento ótimo para realizar a AVR não está bem definido,<a href="https://solaci.org/pt/2024/02/19/resultados-a-curto-prazo-do-tavi-em-pacientes-assintomaticos-ou-minimamente-sintomaticos/" title="Read more" >...</a>
O tratamento da estenose aórtica severa experimentou uma revolução significativa com o TAVI, especialmente em pacientes de alto risco e de risco intermediário, estendendo-se agora aos de baixo risco. Nos Estados Unidos, quase a metade dos pacientes com menos de 65 anos estão sendo submetidos a TAVI. Uma das incógnitas fundamentais que ainda não foi<a href="https://solaci.org/pt/2024/02/14/evolucao-do-tavi-em-10-anos-nos-pacientes-de-baixo-risco/" title="Read more" >...</a>
A doença coronariana, seja ela obstrutiva ou não obstrutiva, coexiste, com frequência, com a estenose aórtica significativa. A tomada de decisões terapêuticas em dito cenário continua sendo controversa, não só no que se refere à necessidade de tratá-la mas também quando deveria ser abordada, considerando seus prós e seus contras. Diversas análises desembocaram em dados<a href="https://solaci.org/pt/2024/02/05/devemos-tratar-a-doenca-coronariana-no-tavi/" title="Read more" >...</a>
A necessidade de um marca-passo definitivo continua sendo um dos principais desafios no TAVI, especialmente quando se trata das válvulas autoexpansíveis, que mostram uma taxa de necessidade de implante de marca-passos definitivos de entre 4% e 6,5%. Visando a evitar a necessidade de implante de marca-passos, foi desenvolvida a técnica de implante alto ou de<a href="https://solaci.org/pt/2024/02/02/beneficio-do-implante-alto-das-valvulas-aorticas-percutaneas-autoexpansiveis/" title="Read more" >...</a>
O TAVI demonstrou amplamente seus significativos benefícios, tanto em pacientes de alto risco e inoperáveis quanto naqueles com risco intermediário e baixo. Embora a presença de regurgitação paravalvar sempre tenha sido um desafio, sua abordagem tem melhorado com o acúmulo de experiência dos operadores e com a compreensão mais profunda das angiotomografias. Entretanto, em situações<a href="https://solaci.org/pt/2024/02/02/a-pos-dilatacao-no-tavi-afeta-a-evolucao-a-longo-prazo/" title="Read more" >...</a>
As XLVI Jornadas Regionais SOLACI – 16ª Região América Central e o Caribe aconteceu presencialmente em Santo Domingo, República Dominicana, entre os dias 14 e 15 de setembro de 2023. Foi um evento de enorme sucesso que contou com a participação de prestigiados convidados nacionais e internacionais e uma programação científica de alto nível. Abaixo,<a href="https://solaci.org/pt/2024/01/31/veja-as-apresentacoes-das-jornadas-republica-dominicana-2023/" title="Read more" >...</a>
A estenose aórtica compartilha fatores de risco com a doença coronariana e sua prevalência varia conforme a idade, alcançando em alguns registros um índice de 50% ou inclusive mais. Tal fato representa um desafio ao decidir quando tratá-la e determinar a necessidade de intervenção. O mais estabelecido é que o tratamento é conveniente quando a<a href="https://solaci.org/pt/2024/01/30/doenca-coronariana-no-tavi-um-dilema-ainda-nao-resolvido/" title="Read more" >...</a>
A falha de uma bioprótese mitral sempre representa um desafio na tomada de decisões, especialmente quando se trata de pacientes de idade avançada com múltiplos fatores de risco. O panorama se agrava pelo risco elevado associado a uma nova esternotomia e pelo impacto significativo que implica uma nova cirurgia. O implante percutâneo da valva mitral<a href="https://solaci.org/pt/2024/01/30/resultados-promissores-do-implante-percutaneo-da-valva-mitral-em-falhas-de-bioproteses/" title="Read more" >...</a>
O TAVI pode se associar com a trombose valvar precoce, caracterizada pela formação de trombo na válvula protética, com ou sem disfunção valvar. Tal disfunção se relaciona com uma maior espessura e uma redução da mortalidade da valva, bem como com uma diminuição da área do orifício ou com o aumento do gradiente transvalvar. A<a href="https://solaci.org/pt/2024/01/25/utilidade-da-apixabana-e-sua-relacao-com-a-trombose-valvar-posterior-ao-tavi/" title="Read more" >...</a>