A presença de calcificação severa nas coronárias se relaciona com diversos fatores como a idade, a hipertensão, a dislipidemia, o tabagismo e a insuficiência renal, para citar alguns, e continua sendo um dos desafios durante o implante do stent devido a suas repercussões no avanço do dispositivo, na eluição do fármaco e na adequada colocação. <a href="https://solaci.org/pt/2024/04/05/litotripcia-no-mundo-real-estudo-replica-epic-18/" title="Read more" >...</a>
A estenose aórtica (EAo) é classificada segundo seus gradientes como estenose da alto fluxo e alto gradiente (D1), de baixo fluxo e baixo gradiente com fração ejeção reduzida (D2) e de baixo gradiente paradoxal com fração de ejeção conservada (D3). A EAo D3 se caracteriza por uma fração de ejeção ≥ 50%, mas com índice<a href="https://solaci.org/pt/2024/04/04/tavi-nos-diferentes-tipos-de-estenose-aortica/" title="Read more" >...</a>
O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) revolucionou o tratamento de pacientes com estenose aórtica severa (EAo). Estudos randomizados demonstraram os benefícios do TAVI em pacientes com contraindicações para cirurgia, bem como em pacientes com risco alto e intermediário. O estudo NOTION (Nordic Aortic Valve Intervention Trial) randomizou pacientes de baixo risco com EAo severa<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/21/estudo-notion-resultados-do-seguimento-de-10-anos-de-tavi-vs-cirurgia-em-pacientes-de-baixo-risco/" title="Read more" >...</a>
Os estudos randomizados apresentados de maneira individual mostraram resultados variáveis no tocante ao risco de mortalidade após o tratamento da doença do tronco da coronária esquerda (TCE), seja por meio de angioplastia coronariana (PCI), seja por cirurgia de bypass coronariano (CABG). No entanto, ao avaliar as últimas metanálises (com dados equiparados), relataram-se riscos similares de<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/19/reinternacao-pos-tratamento-do-tronco-do-coronaria-esquerda-e-seu-prognostico-subanalise-do-excel/" title="Read more" >...</a>
O tratamento percutâneo da valva mitral por insuficiência mitral (IM) está em fase de desenvolvimento e atualmente é recomendado para pacientes de alto risco ou risco proibitivo. Vários dispositivos foram avaliados até o momento, sendo que alguns dos quais demonstraram resultados promissores. Deve-se ressaltar que ditos estudos incluíram pacientes que não eram candidatos a cirurgia. <a href="https://solaci.org/pt/2024/03/15/estudo-tender-evolucao-em-um-ano/" title="Read more" >...</a>
Na atualidade, o número de procedimentos de implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) está em aumento devido ao fato de a técnica estar se expandindo para uma população mais jovem e com menor risco. Por tal motivo, torna-se imperativo o contínuo avanço tecnológico para reduzir as complicações pós-procedimento. A Administração de Alimentos e Medicamentos dos<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/14/guia-para-marcapassamento-e-mensuracao-da-pressao-em-tavi-estudo-safe-tavi/" title="Read more" >...</a>
A angioplastia transluminal percutânea (ATP) com balões eluidores de fármacos (DCB) tem demonstrado trazer mais benefícios do que a ATP convencional. Entretanto, em muitos casos, a implantação de um stent se torna necessária devido à dificuldade para alcançar um resultado satisfatório. Embora haja abundante literatura sobre este tema, a durabilidade a longo prazo continua sendo<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/09/resultados-do-estudo-in-pact-em-seguimento-de-5-anos/" title="Read more" >...</a>
As indicações do TAVI estão bem estabelecidas e continuam se estendendo a populações de menor risco. Entretanto, um dos desafios associados com as válvulas autoexpansíveis é a frequente necessidade de um marca-passo definitivo, o que não ocorre com as válvulas balão-expansíveis nem com a cirurgia. O implante alto, também conhecido como “cups overlapping” (COT), demonstrou<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/06/uso-de-ecografia-transjugular-no-tavi/" title="Read more" >...</a>
A utilização da técnica de POT está recomendada como estratégia padrão nas bifurcações por facilitar o adequado implante e posicionamento do stent na parte proximal das bifurcações, segundo o Consenso Europeu de Bifurcações. A ATC do TCE não protegido apresenta características particulares, não tendo sido avaliado o impacto do POT em seguimento de longo prazo<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/04/pot-no-tce-nao-protegido/" title="Read more" >...</a>
Os pacientes que sofrem de doença inflamatória crônica (DIC) imunomediada enfrentam um risco elevado de desenvolver doença cardiovascular, incluindo a patologia valvar aórtica. A inflamação vascular desencadeada nesses pacientes pela autoimunidade pode desencadear uma resposta prejudicial que conduz à degeneração valvar, com um aumento associado da calcificação e da fibrose, dando lugar à progressão da<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/04/resultados-do-tavi-a-longo-prazo-em-pacientes-com-doenca-inflamatoria-cronica/" title="Read more" >...</a>